長期服用Promeran和KASCOAL的風險：遲發性運動障礙和不可逆性副作用？-家醫科

不可逆性與嚴重性？

肝膽腸胃科:早餐前服用藥物 Lansoprazole 30mg Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL
肝膽腸胃科:中午餐前 Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL Dialicon
肝膽腸胃科:晚餐餐前 Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL Dialicon
精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 Lendormin 0.25mg*2顆 Eurodin2mg*2顆 LORAZEPAM0.5mg*4顆
皮膚科:睡前doxepin 25mg*2顆 LYRICA(pregabalin) 75mg*2顆 Xyzal 5mg(皮膚搔癢症癢到不能睡)
新陳代謝科:metformin HCL850mg
泌尿科:tamsulosin 0.2mg
1.因為有脹氣的原因有去肝膽腸胃科治療胃潰瘍 Promeran3.84公絲一天服用3次服用長期5個月看了藥品仿單這顆藥好像不能服用這麼久我醫師還是讓我服用5個月我是不是以後有很機率會出現遲發性運動障礙(tardive dyskinesia)，此為出現於臉部、舌頭及四肢非自主性的運動障礙，具有潛在的不可逆性與嚴重性?
2.我這顆藥我已經停了目前我非常擔憂會出現遲發性運動障礙如果一但出現是不是就代表這一生無藥可醫?我這顆藥我已經停了我大概什麼時後會出現遲發性運動障礙出現時需馬上送醫院嗎?我目前非常擔心
3.KASCOAL 這顆藥長期服用呢會有啥不可逆的副作用?
謝謝醫師耐心回答目前非常擔心

eroo，30~39歲男性，詢問日期：2020/08/07

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！
依序回答您的問題，
1. +2. 您提及的是Promeran可能的副作用：引起錐體外症狀(運動遲鈍、靜坐不能、震顫)，這類的副作用較常見於兒童及青少年，通常發生在治療初期1-3小時內，停藥後症狀即可改善。如果您已經使用了五個月，應該沒有這方面的疑慮，也不會造成永久的後遺症。
3. KASCOAL的作用機轉是透過消泡作用而能解除脹氣，仿單的副作用「本藥耐受性良好，針對某些患者偶有軟便、胃部不快感、下痢、腹痛、嘔吐、嘔氣、胃部重壓感及食慾不振等現象。」並無永久後遺症。

回覆日期：2020/08/07
資料來源：台灣e院 - 不可逆性與嚴重性

彙整補充說明

長期服用Promeran（普美藥）和KASCOAL（卡斯可爾）確實會引發一些副作用，但在這裡我會針對您的疑慮進行詳細說明。

首先，Promeran是一種常用的抗噁心藥物，主要用於治療胃腸道問題，如胃潰瘍、噁心和嘔吐等。
這類藥物的副作用包括可能的運動障礙，特別是遲發性運動障礙（tardive dyskinesia）。
這是一種由於長期使用某些抗精神病藥物或抗噁心藥物引起的運動障礙，通常表現為不自主的面部、舌頭及四肢運動。
雖然這種副作用的風險隨著使用時間的延長而增加，但並不是所有使用者都會出現此症狀。
根據目前的研究，Promeran的使用時間若在5個月以內，出現遲發性運動障礙的風險相對較低，尤其是在成人中。

您提到已經停用Promeran，這是一個正確的選擇。
如果您在停藥後沒有出現任何不自主運動的症狀，則可以放心。
遲發性運動障礙的發生通常是在長期使用後，且即使出現，並不一定會是永久性的。
若您在未來的幾個月內出現任何異常運動，建議立即就醫，醫生會根據您的具體情況進行評估和處理。

至於KASCOAL，這是一種消泡劑，主要用於緩解脹氣和胃部不適。
根據目前的資料，KASCOAL的副作用相對較少，且不會導致不可逆的副作用。
常見的副作用可能包括輕微的腸胃不適，如腹痛或腹瀉，但這些通常是暫時的，並不會造成長期的健康問題。

總結來說，長期使用Promeran的風險主要集中在遲發性運動障礙上，但在您的使用情況下，這種風險是相對較低的。
若您有任何不適或疑慮，建議定期回診並與醫生保持良好的溝通。
對於KASCOAL，長期使用的風險相對較小，您可以在醫生的指導下繼續使用。
最重要的是，保持對自己健康狀況的關注，並在有需要時及時就醫。
希望這些資訊能幫助您減輕擔憂，祝您健康！