長期服用Seroquel的安全性:與Clozapine比較-精神科

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精神分裂?


我在台灣精神學會學刊上看到有三人服用精神分裂症用藥clozapine二年半死亡,請問長期服用seroquel的安全性如何?


chen,20~29歲男性,詢問日期:2004/01/13

陳文郁 醫師回覆-精神科


chen你好:任何藥物沒有100%安全。
seroquel是新型藥劑,按醫囑服用,安全性無庸置疑。
謝謝來信!

回覆日期:2004/01/13

彙整補充說明


長期服用Seroquel(Quetiapine)與Clozapine的安全性比較是一個相當重要的議題,尤其在精神疾病的治療中,選擇合適的藥物對於病人的健康至關重要。
首先,Seroquel是一種新型的抗精神病藥物,屬於第二代抗精神病藥物,主要用於治療精神分裂症、雙相情感障礙及重度憂鬱症等。
它的作用機制主要是通過拮抗多種神經傳導物質的受體,包括多巴胺D2受體和血清素5-HT2A受體,這使得它在治療精神病症狀方面相對有效。

與此相比,Clozapine則是第一代抗精神病藥物中最具代表性的藥物之一,主要用於治療難治性精神分裂症。
雖然Clozapine在某些患者中顯示出良好的療效,但其安全性問題卻不容忽視,特別是有關於顆粒白血球減少症(agranulocytosis)的風險,這是一種可能導致嚴重感染的副作用。
因此,Clozapine的使用需要定期監測血液中的白血球數量,以確保患者的安全。

根據目前的研究,Seroquel的長期使用相對安全,副作用通常較輕微,常見的副作用包括嗜睡、口乾、體重增加等。
與Clozapine相比,Seroquel的致死風險較低,且不需要像Clozapine那樣進行嚴格的血液監測。
然而,這並不意味著Seroquel完全沒有風險,長期使用仍可能導致代謝症候群、心血管疾病等問題。

在台灣精神學會學刊中提到的三位因服用Clozapine而死亡的案例,無疑引起了對於這類藥物安全性的關注。
這些案例強調了在使用抗精神病藥物時,醫師必須仔細評估患者的病情、用藥歷史及潛在的風險,並根據患者的具體情況選擇最合適的治療方案。

總結來說,長期服用Seroquel的安全性相對較高,尤其是與Clozapine相比,風險較低且副作用較少。
然而,患者在使用任何抗精神病藥物時,都應定期回診,與醫師討論用藥的效果及可能的副作用,並根據自身的健康狀況進行調整。
若有任何不適或疑慮,應立即與醫療團隊聯繫,以確保治療的安全性與有效性。

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