右小腿脛骨骨折後拔鋼釘的康復建議-復健科

右小腿脛骨骨折拔鋼釘？

2021/3/9出車禍，右小腿脛骨斷掉，今年2022/7/6回來拔鋼釘，下床時右腿感覺很緊繃、很刺痛，膝蓋彎曲有困難，可以做什麼事情改善呢？謝謝

小銘，20~29歲男性，詢問日期：2022/07/11

殷心蓓醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院復健科主任

若手術傷口已無紅腫熱現象，可以局部熱敷，每次15-20分鐘，熱敷完再確實執行關節活動運動，要盡量做到與左腿相同的角度。如果刺痛十分嚴重，可以吃非類固醇類消炎止痛藥來緩解疼痛。

回覆日期：2022/07/11
資料來源：台灣e院 - 右小腿脛骨骨折拔鋼釘

彙整補充說明

在右小腿脛骨骨折後拔鋼釘的康復過程中，您所經歷的緊繃感、刺痛及膝蓋彎曲困難是相對常見的情況。
這些症狀通常與手術後的組織癒合、肌肉萎縮及關節僵硬有關。
以下是一些康復建議，幫助您改善目前的情況。

首先，建議您在進行任何康復運動之前，確保手術傷口已經完全癒合，且沒有紅腫、發熱等感染的跡象。
如果傷口狀況良好，您可以開始進行一些輕度的運動來促進血液循環和關節活動。

1. 熱敷：可以在膝蓋及小腿部位進行局部熱敷，每次15-20分鐘。
熱敷有助於放鬆肌肉，減少緊繃感，並促進血液循環。

2. 關節活動運動：在熱敷後，您可以進行一些關節活動運動。
建議從輕微的運動開始，例如：
- 膝蓋的伸展與彎曲：坐在椅子上，慢慢將膝蓋伸直，然後再彎曲，重複這個動作，直到感覺到輕微的拉伸感，但不要過度用力。

- 踝關節的活動：可以進行腳踝的上下、左右移動，這有助於改善踝關節的靈活性。

3. 增強肌肉力量：隨著疼痛的減輕，您可以開始進行一些增強小腿及大腿肌肉的運動，例如：
- 小腿抬高：坐在椅子上，將腳跟放在地面，然後抬起腳尖，保持幾秒鐘後放下，重複進行。

- 大腿肌肉收縮：坐著或躺著時，試著收縮大腿肌肉，保持幾秒鐘後放鬆。

4. 使用止痛藥：如果刺痛感非常明顯，可以考慮使用非類固醇類消炎止痛藥（如布洛芬）來緩解疼痛，但建議在使用前諮詢醫生。

5. 物理治療：如果您發現自我康復的進展緩慢，建議尋求專業的物理治療師協助。
他們可以根據您的具體情況制定個性化的康復計劃，並指導您進行正確的運動。

6. 注意休息與抬高：在活動後，請務必給予腿部足夠的休息時間，並在坐著或躺著時將腿抬高，以減少腫脹。

7. 定期回診：定期回診檢查骨頭癒合的情況，並根據醫生的建議調整康復計劃。

最後，康復過程中，保持耐心和積極的心態是非常重要的。
每個人的恢復速度不同，您需要根據自身的感受調整運動強度，避免過度勉強自己。
希望這些建議能幫助您順利康復，早日恢復正常的生活。