左腳足弓腫脹且微痛：治療進度與生活注意事項-骨科

足弓腫脹且走路時有微痛感？

自6月中旬開始，若下坡路段走很快，左腳腳底會有抽筋疼痛感覺，但休息1~2分鐘會改善。
6月下旬發現，左腳足弓上方些微腫脹且走路有微痛感，後續有至復健診所就醫和電療3次，並穿著醫療8字纏繞護踝。因在7月初時已經不會痛，所以護踝只每隔一天穿著一天，但這幾天又開始有微痛感和些微腫脹，今日去復健科時醫師說：不可以穿著8字纏繞護踝，需穿著襪套式護踝，另也因為按左腳膝蓋時腳會晃動且偏鬆(右腳按起來較為固定)，左大腿也比較平(右大腿是圓的)，醫生推測四頭肌可能有萎縮，所以需要再添購護膝，且必須每兩天回診電療腳踝和膝蓋。

想請教醫師：
1. 是否必定需要重買襪套式護踝呢？
2. 家人說我走路有內八情況，是否因而導致上述病因，而且是否需要重新購買鞋墊和鞋子呢？
3. 若想在台北醫院(北榮、振興、聯醫)就診檢查的話，目前有找到骨科、運動傷害科、復健科，醫師會建議掛哪一科別較為適宜呢？
4. 依目前病因狀況，我在生活中是否有需要特別注意什麼呢？

謝謝醫師

Tina，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/13

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友您好
如果沒有明顯受傷最可能的原因是使用過度引起軟組織(肌肉或肌腱等)發炎
根據您的描述像是足底筋膜炎
護踝或矯正鞋有沒有幫助目前沒有明顯的證據可以根據您自己的感覺
減少刺激如過度走路
若還是很疼痛適度使用藥物如吃或擦消炎止痛藥應可緩解
若您想復健治療可以看復健科只是要有耐心
祝健康
沈栢銓敬上

回覆日期：2022/07/13
資料來源：台灣e院 - 足弓腫脹且走路時有微痛感

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些建議。

1. 是否必定需要重買襪套式護踝呢？

醫生建議您改用襪套式護踝，這可能是因為襪套式護踝能提供更好的支撐與穩定性，尤其是在您有足弓腫脹及微痛的情況下。
襪套式護踝通常能更均勻地分散壓力，減少對足弓的負擔，並且在活動時不易滑動，這對於您的康復是有幫助的。
如果經濟上可行，建議您遵循醫生的建議，購買襪套式護踝。

2. 家人說我走路有內八情況，是否因而導致上述病因，是否需要重新購買鞋墊和鞋子呢？

內八字走路可能會影響到您的足部和膝蓋的對齊，進而導致不適或疼痛。
這種走路方式可能會造成足弓的過度負擔，導致疼痛和腫脹。
若您有長期的內八字情況，建議您考慮尋求專業的足部評估，並根據評估結果選擇合適的鞋墊或鞋子。
合適的鞋墊可以提供額外的支撐，幫助改善走路姿勢，減少疼痛。

3. 若想在台北醫院就診檢查，醫師會建議掛哪一科別較為適宜呢？

鑒於您的症狀涉及到足部和膝蓋的問題，建議您掛「運動傷害科」或「骨科」。
這兩個科別的醫生通常對於運動相關的傷害有較多的經驗，能夠針對您的情況進行詳細的檢查和診斷，並提供適當的治療建議。

4. 依目前病因狀況，我在生活中是否有需要特別注意什麼呢？

在生活中，您可以考慮以下幾點來減少疼痛和腫脹：
- 避免過度負荷：儘量避免長時間站立或走路，特別是在下坡路段時，應該減少速度，並適時休息。

- 適度運動：進行一些低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動能夠增強腿部肌肉而不會對足部造成過大的壓力。

- 冰敷：如果感到腫脹或疼痛，可以考慮在疼痛部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，有助於減少腫脹。

- 保持良好的姿勢：注意走路時的姿勢，避免內八字走路，這有助於減少對足部的壓力。

- 定期回診：依照醫生的建議，定期回診並接受電療或其他治療，這對於您的康復非常重要。

最後，若症狀持續或惡化，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日康復！