大便帶血黏液，是否為大腸癌？-內科

大便有黏液血？

醫生您好，我腸胃這兩個月都不太好（腸病毒之後腸胃蠕動慢），兩個月前胃病沒那麼嚴重時有照過胃鏡，最近還是覺得呼吸不太順，吃東西都會脹，晚上都睡不好，腹部也會有攪動不舒服的感覺，有時候頭會暈暈的，最近大便狀況，不是粗就是細不然就是稀的，剛剛上完大號在擦拭的時候，衛生紙上有一點血黏液再衛生紙上，我想請問會是大腸癌嗎？還需要再照一次胃鏡嗎？感謝醫生！

松，20~29歲男性，詢問日期：2022/07/16

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

不知道您看到的是鮮血還是黑便?

如果是鮮血推測可能是便秘造成痔瘡出血
如果大量鮮血建議做的是大腸鏡

如果是黑便就可能是胃出血可能需要再照一次胃鏡

至於頭暈和呼吸部分
建議抽血檢驗尤其是檢查是否有貧血

整體來說建議可以到腸胃科做評估

謝謝您的提問

回覆日期：2022/07/16
資料來源：台灣e院 - 大便有黏液血

彙整補充說明

大便帶血黏液的情況確實讓人擔心，尤其是當你有腸胃不適的歷史時。
首先，我們需要了解大便帶血的原因，這可能與多種因素有關，包括但不限於痔瘡、肛裂、腸道炎症、腸道感染，甚至是腫瘤等。

根據你的描述，最近的症狀包括大便中帶有血黏液、腹部不適、脹氣和排便狀況不穩定（粗、細、稀），這些都可能是腸道問題的表現。
腸病毒感染後，腸道的蠕動可能會受到影響，導致便秘或排便困難，這可能進一步引發痔瘡或肛裂，進而造成出血。

大腸癌的典型症狀包括持續的便血、體重減輕、食慾不振、腹部疼痛等。
根據你的情況，若只是偶爾出現少量鮮紅色血液，且沒有其他明顯的體重減輕或持續的腹痛，則大腸癌的可能性相對較低。
然而，這並不代表可以掉以輕心，因為任何不尋常的出血都應該引起重視。

在這種情況下，建議你儘快就醫，尋求腸胃科或大腸直腸科醫師的專業評估。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以便直接觀察腸道內部的狀況，排除腫瘤或其他病變的可能性。
雖然你在兩個月前已經進行過胃鏡檢查，但如果症狀持續或加重，重複檢查是有必要的。

此外，針對你的其他症狀，如呼吸不順、頭暈等，這些也可能與腸胃問題有關，特別是如果你因為腸胃不適而影響了飲食和睡眠，可能導致營養不良或脫水，進而引發其他身體不適。
建議你在就醫時，將所有症狀告訴醫生，讓醫生能夠全面評估你的健康狀況。

最後，保持良好的飲食習慣和生活方式是非常重要的。
多攝取高纖維食物、保持充足的水分攝取、定期運動，這些都有助於改善腸道健康，減少便秘的發生。
希望你能儘快就醫，獲得正確的診斷和治療，祝你早日康復！