深度蛀牙是否一定要抽神經?-牙科

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深度蛀牙可能要抽神經?


醫師您好,前日洗牙發現有顆蛀牙,X光片蛀牙深度深,但沒傷到神經但距離約1-2mm,所以建議根管治療,對技術不太了解,為什麼沒傷到神經,卻需做根管,由於門診難約,就先約後天回診。
爬資料得知根管後會影響牙齒日後的堪用度,也看到網上案例有健保放藥治療分享,因此致電詢問醫師,不過回覆是沒有這項技術存在,需要根管才能處理。
我才20幾歲…>< 想了解是否有不用根管的可能,另外我的牙齒完全沒有痛跟敏感任何症狀,洗牙完也有和醫師說。
1. 這個深度距離的確是無法透過單純補牙清理填補就好嗎?
還是有機會,我應該取消回診多諮詢幾間2. 一些案例分享深度蛀牙放藥經驗,不確定我狀況是否適用,是不是只是這間診所沒有提供?
一般深度蛀牙沒有傷到神經狀況的處理上,有機會不做根管,單純挖開清理放藥填起嗎?
另外放藥治療主要的功用是協助牙齒的那一部分功能,謝謝3. 若選擇多看幾間,這樣的深度是不是有個期限,有點擔心因為延後補牙而惡化,不知道台北有沒有推薦的醫師或是醫院或診所



Ashley,20~29歲女性,詢問日期:2022/07/20

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:1. 若您想做的治療跟醫師想給你的治療不同且有很大歧異,建議還是先換第二或第三位醫師,聽完各種意見後再開始做治療,否則侵入性治療一旦開始就無法回復。
2. 健保裡面確實有覆髓的選項,可能比較接近您所謂的放藥,讓牙髓鎮定跟恢復活性。
3. 可至台大醫院或馬偕等大型的醫學中心。



回覆日期:2022/07/20

彙整補充說明


您好!針對您提到的深度蛀牙是否一定要抽神經的問題,首先要了解蛀牙的進展及其對牙齒健康的影響。
蛀牙是由於牙齒表面的細菌感染所引起,隨著時間的推移,蛀牙會逐漸深入牙齒內部,可能會影響到牙髓(神經)組織。
當蛀牙的深度接近牙髓時,牙醫通常會建議進行根管治療(抽神經),以避免未來可能出現的疼痛和感染。

1. 深度蛀牙的處理:根據您所描述的情況,雖然X光顯示蛀牙距離神經只有1-2mm,但這並不代表蛀牙不會進一步惡化。
牙醫建議進行根管治療的原因是,當蛀牙深入到接近神經的程度時,隨著時間的推移,牙髓可能會受到感染,導致劇烈疼痛或其他併發症。
即使目前沒有疼痛或敏感的症狀,這並不意味著未來不會出現問題。
因此,牙醫的建議是基於對牙齒健康的保護。

2. 放藥治療的選擇:關於您提到的放藥治療,這通常是針對牙髓炎或牙髓受損的情況,目的是減輕炎症並促進牙髓的恢復。
這種方法在某些情況下是可行的,但並不是所有牙醫都會提供這種治療,因為它的成功率和適用性會因個別情況而異。
如果您對這種治療有興趣,可以考慮尋求其他牙醫的意見,了解是否適合您的情況。

3. 延遲治療的風險:如果您選擇延遲治療,蛀牙可能會進一步惡化,最終導致牙髓感染或牙齒崩壞。
這樣的情況不僅會影響到牙齒的健康,還可能需要更為侵入性的治療。
因此,建議您儘早處理蛀牙,避免未來可能出現的更大問題。

4. 尋求第二意見:如果您對目前的診斷或治療計畫有疑慮,尋求第二意見是非常合理的做法。
您可以考慮去大型醫學中心或其他牙科診所諮詢,了解不同醫師的看法和建議。
台北有許多知名的牙科診所和醫院,例如台大醫院、馬偕醫院等,這些地方的牙科專家通常具備豐富的經驗和技術。

總結來說,深度蛀牙的處理需要根據牙齒的具體情況來決定,雖然目前沒有疼痛,但不代表未來不會出現問題。
根管治療雖然聽起來可怕,但它是保護牙齒的一種有效方法,能夠避免更嚴重的併發症。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您早日康復!

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