右上腹脹脹：肝膽腸胃科問題探討-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，右上腹的脹脹感可能與多種因素有關，尤其是您過去有胃潰瘍及食道逆流的病史，這些情況可能會影響您的消化系統，導致腹部不適。
雖然您已經進行過超音波檢查且結果正常，但仍然有一些可能的原因需要考慮。

首先，腹部脹氣的原因可能包括消化不良、腸道氣體過多、食物不耐症或過敏等。
由於您提到調整飲食後有改善，這可能表明某些食物對您來說不太適合。
建議您可以試著記錄飲食日誌，觀察哪些食物可能會引起不適，並逐步排除這些食物。

其次，考慮到您有僵直性脊椎炎的病史，長期服用藥物可能會影響腸胃道的健康，某些非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可能會對胃黏膜造成刺激，進而引發不適。
若您正在服用此類藥物，建議與您的主治醫師討論是否需要調整用藥或增加保護胃黏膜的藥物。

此外，您提到的脹氣和不適感有時會伴隨著打嗝或食物逆流，這可能與胃食道逆流病（GERD）有關。
這種情況下，胃酸可能會上升至食道，導致不適。
若您懷疑這是問題的根源，建議您再次諮詢腸胃科醫師，考慮進一步的檢查，如胃鏡檢查，以評估食道及胃的狀況。

另外，慢性腹部不適有時也可能與腸道菌群失調有關。
腸道內的微生物組成對消化功能有重要影響，若有失衡，可能會導致脹氣及其他消化不良的症狀。
您可以考慮補充益生菌，幫助調整腸道菌群。

最後，若您持續感到不適，建議您尋求專科醫師的幫助，進一步進行詳細的檢查與評估。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查或功能性檢查，以排除其他潛在的問題。

總之，右上腹的脹脹感可能與多種因素有關，建議您保持良好的飲食習慣，記錄不適的情況，並定期與醫師溝通，尋求專業的診斷與治療。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得有效的緩解。
祝您健康！