坐著搖晃、躺下眩暈是否為頸椎或腦血管問題?-神經內科

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坐著的時候後晃動 躺著的時候會眩暈?


醫生您好,從某一天開始突然坐著的時候會覺得很晃,而且常常發作,走路運動的時候不會,然後躺下時會眩暈,請問醫生會是頸椎病嗎?因為有時低頭使用3C產品,坐姿又有點錯誤,還是會是腦血管的問題呢?又該如何改善呢?謝謝醫生



yy,20~29歲男性,詢問日期:2022/07/22

江俊宜 醫師回覆-神經內科


yy先生您好:您提到“某一天開始突然坐著的時候會覺得很晃,而且常常發作,走路運動的時候不會,然後躺下時會眩暈”良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。
發生的原因大多不明,部分原因為發炎、退化或頭部外傷當症狀出現時,靜臥、配合一些抗組織胺類的止暈藥與緩解焦慮的藥物,對症狀的緩解通常很有效。
建議您可以找耳鼻喉科或是神經內科醫師討論檢查及治療祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/07/22

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,坐著時感到搖晃,躺下時出現眩暈,這些情況可能與多種因素有關,包括頸椎問題、內耳功能異常或腦血管問題等。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。

首先,您提到的「坐著搖晃」和「躺下眩暈」的症狀,可能與良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)有關。
這種情況通常是由於內耳的耳石移位,當頭部位置改變時,耳石會影響內耳的平衡感受器,導致暈眩感。
這種暈眩通常是短暫的,持續幾秒鐘,但會在特定姿勢下發作,如躺下、翻身或突然轉頭。

其次,頸椎問題也可能是造成您症狀的原因。
長時間低頭使用3C產品,或不良的坐姿,可能導致頸椎的退化或壓迫神經,進而影響到平衡感。
頸椎病變可能會引起頸部疼痛、頭暈、甚至手腳麻木等症狀。
如果您有頸部不適或疼痛,建議尋求專業醫師的評估。

另外,腦血管問題也是需要考慮的因素。
雖然您提到最近並無特別的壓力或睡眠不充足,但如果出現持續性或加重的眩暈,特別是伴隨其他神經學症狀(如視力模糊、語言不清、肢體無力等),則應儘快就醫進行詳細檢查。
腦血管問題可能包括中風或暫時性腦缺血發作(TIA),這些情況需要及時處理。

改善方面,您可以考慮以下幾點:
1. 調整姿勢:避免長時間低頭或維持同一姿勢,定時起身活動,並保持良好的坐姿。

2. 頸部運動:進行一些輕柔的頸部伸展運動,幫助放鬆頸部肌肉,改善血液循環。

3. 耳鼻喉科檢查:如果症狀持續或加重,建議尋求耳鼻喉科醫師的評估,進行相關檢查以排除內耳問題。

4. 神經內科評估:如有必要,尋求神經內科醫師的意見,進行影像學檢查(如MRI或CT)以排除腦血管問題。

5. 藥物治療:如果確診為良性陣發性姿勢性眩暈,醫師可能會建議使用抗暈藥物來緩解症狀。

總之,您的症狀可能涉及多個系統,建議儘早就醫進行全面評估,以確定具體病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復,保持健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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