憂鬱症患者出現嚴重頭痛,是否可能因食用未煮熟海鮮而引發寄生蟲感染?-神經內科

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頭痛問題?


醫師您好:請教您我有一位友人本身有憂鬱症,近日頭痛特別厲害,有時一天要吃不少止痛藥才可以,但是近期曾經出遊用餐烤鮮蚵吃到飽,故向您請教以下擔憂的內容及發生機率及對應方式。
以日期來說,舉例該友人於1/1去吃烤鮮蚵吃到飽,1/3開始發生頭痛事件,1/4看身心科時,有告知醫生近日頭痛的狀況,因此更換用藥,後續吃藥後仍會有頭痛的情況,目前此症狀已經一周左右。
請教醫師,這狀況是否有可能有吃到不熟的鮮蚵,導致寄生蟲入侵腦部,這部分的情況該如何對應,該去看哪個科別的門診,或是初步有檢查之方法。
目前想先排除這部分的疑慮,以利下回回診身心科時,能夠與醫師詳談目前的狀況,以確認用藥是否要再調整,麻煩您協助,謝謝。



annoying people,30~39歲男性,詢問日期:2022/07/25

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


您好:建議至神經內科門診檢查可能的病因。



回覆日期:2022/07/25

彙整補充說明


您好,針對您提到的憂鬱症患者出現嚴重頭痛的情況,首先要了解的是,頭痛的成因可能非常多樣化,並不僅限於寄生蟲感染。
憂鬱症本身就可能導致身體上的不適,包括頭痛、疲倦、注意力不集中等症狀。
此外,憂鬱症患者在面對壓力或情緒波動時,可能會出現更明顯的身體症狀。

關於您友人食用未煮熟的鮮蚵後出現頭痛的情況,雖然某些寄生蟲(如肝吸蟲、旋毛蟲等)確實可能透過生食海鮮感染,但這類情況相對較少見,且通常會伴隨其他症狀,如腹痛、噁心、嘔吐等。
根據您提供的時間線,友人在1/1食用鮮蚵後,於1/3開始出現頭痛,這樣的時間間隔也不太符合寄生蟲感染的典型表現,因為寄生蟲感染通常需要更長的潛伏期。

如果要排除寄生蟲感染的可能性,建議友人可以前往感染科或神經內科進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行血液檢查、糞便檢查或影像學檢查(如CT或MRI),以確定是否有其他潛在的病因。
此外,若有其他伴隨症狀(如發燒、腹痛、嘔吐等),則需要更進一步的評估。

在此同時,考慮到友人本身有憂鬱症,這可能會影響其對疼痛的感知和反應。
憂鬱症患者常常會對身體不適的感受更加敏感,這可能導致他們在面對頭痛時,感到更加焦慮和不安。
因此,除了尋求生理上的檢查外,心理上的支持和治療也非常重要。

在回診時,建議友人向醫生詳細描述頭痛的性質(如疼痛的部位、強度、持續時間、是否伴隨其他症狀等),這將有助於醫生做出更準確的診斷和治療方案。
如果醫生認為需要調整用藥,或許可以考慮加入一些針對焦慮和壓力的治療方法,例如認知行為療法(CBT)或其他心理治療。

總之,雖然寄生蟲感染的可能性存在,但在這種情況下,頭痛的原因更可能與憂鬱症本身或其他生理因素有關。
建議友人儘快就醫,並與醫生討論所有的症狀,以便獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您和您的友人有所幫助,祝您們健康平安!

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