不熟螃蟹引發神經內科症狀？該如何處理？-神經內科

腦部問題頸部問題感染問題？

大約3.4個禮拜前吃了一隻不太熟的螃蟹吃完後幾個小時就頭痛隔天起床變成頭昏昏的然後第一個禮拜想吐頭皮也會發麻後來去神經內科照了CT 醫生說沒什麼大礙但我還是覺得昏昏的就再去耳鼻喉科醫生也說沒怎樣會不會是寄生蟲在頭裡面?

藍同學，10~19歲男性，詢問日期：2017/11/26

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您提到腦部寄生蟲，在台灣應該非常稀少。但是，如果您旅遊到過其他國家，食用未煮熟的食物可能就會被感染。

比如，我現在服務的國家（非洲史瓦濟蘭），很常見腦部有些寄生蟲的痕跡。寄生腦部的寄生蟲，較常見的是豬肉絛蟲，如果豬肉未煮熟的話，幾乎每週都會看到。
其次是血吸蟲，如果當地赤腳的湖泊，或是食用鍋牛等甲殼生物，就可能被感染，常見出現血尿，但有些也會跑到腦部。

在大陸有報導螃蟹和人類會寄生的肺吸蟲。

不過，根據您的描述，出現頭痛的時間太短，比較不像是寄生蟲感染的症狀。

至於，頭暈的問題，會不會是其他常見如內耳循環不良，睡眠不佳，水分不充足...等。

建議您可以找神經科討論

如果還是擔心寄生蟲的問題可以找感染科進行檢查及討論

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/11/26
資料來源：台灣e院 - 腦部問題頸部問題感染問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在食用不熟的螃蟹後出現了一系列的症狀，包括頭痛、頭暈、想吐及頭皮發麻等。
這些症狀可能與食物中毒或感染有關，但不一定是寄生蟲感染。

首先，食用未煮熟的海鮮，特別是螃蟹，確實有可能引發食物中毒。
這是因為海鮮可能攜帶各種病原體，包括細菌（如沙門氏菌、弓形蟲等）、病毒（如諾羅病毒）或寄生蟲（如肺吸蟲）。
不過，根據您的症狀出現的時間，通常寄生蟲感染的潛伏期較長，且多數寄生蟲感染會伴隨其他明顯的症狀，如腹痛、腹瀉等。

您提到的頭痛和頭暈，可能與以下幾個因素有關：
1. 脫水或電解質失衡：如果您在食用螃蟹後出現嘔吐，可能導致脫水，進而引發頭痛和頭暈的症狀。

2. 焦慮或壓力：食用不熟食物後的擔憂和焦慮也可能導致頭痛和身體不適。

3. 內耳問題：頭暈有時與內耳的平衡系統有關，可能與耳鼻喉科的問題有關。

4. 神經系統的反應：有些人對食物中的某些成分（如組胺）過敏，可能會引發神經系統的反應。

由於您已經就醫並進行了CT檢查，醫生認為沒有大礙，這是一個好消息。
若您仍然感到不適，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續觀察症狀：如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並告知醫生您的所有症狀及病史。

2. 尋求專科醫師的意見：如果您擔心寄生蟲感染，可以考慮就診感染科，進行相關檢查，如糞便檢查等。

3. 保持良好的水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，以防脫水。

4. 均衡飲食：避免食用生食或未熟的海鮮，並保持均衡的飲食，以增強免疫系統。

5. 心理健康：如果您因為這次事件感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或支持。

最後，對於海鮮的食用，建議選擇新鮮且完全煮熟的產品，以降低食物中毒的風險。
希望您能早日康復，並保持健康！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。