胃息肉數量逐年增加,是否暗示家族大腸息肉症?-肝膽腸胃科

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胃息肉與家族大腸息肉症?


醫師您好,請問我每年做胃鏡檢查,每年醫生都說胃有息肉數十顆,且好像每年都有增加,看到有些資訊上胃息肉超過20顆以上要考慮是否有家族大腸息肉症,但我在兩年前有做過一次大腸鏡檢查,只有一顆息肉,請問是否會有家族大腸息肉症的問題呢?
或是這兩年大腸息肉突然變得很多顆呢?
那如果沒有家族大腸息肉症,就單純胃息肉的問題數量會超過數十顆且每年一直長嗎?
謝謝


廖,30~39歲女性,詢問日期:2022/07/27

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


家族性的大腸息肉症是一種自體染色體顯性遺傳疾病,疾病的特徵是在大腸內有數百到數千個息肉。
百分之90的人35歲前會有腸胃道症狀,40歲左右會診斷為大腸癌。
你只有一顆大腸息肉,應該不是家族大腸息肉症。
關於胃息肉越長越多。
胃息肉要區分是什麼樣的息肉?
胃底部息肉、增生性息肉、管狀腺瘤等。
可做切片鑑別。
胃底部息肉可能越長越多,與體質,藥物,飲食可能有関。
基本上多良性,有症狀如出血或長大很多才需切除。
增生性息肉為良性,若太大2公分以上或有症狀則要切除。
至於管狀腺瘤則要切除。
祝 健康!

回覆日期:2022/07/27

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您每年進行胃鏡檢查,發現胃息肉的數量逐年增加,這確實讓人感到擔憂。
首先,我們需要釐清胃息肉與家族性大腸息肉症之間的關係。

家族性大腸息肉症(Familial Adenomatous Polyposis, FAP)是一種遺傳性疾病,通常會在青少年或年輕成人時期出現,患者的腸道內會形成數百到數千個腺瘤性息肉,這些息肉有轉變為大腸癌的風險。
根據您提供的資訊,您在兩年前的大腸鏡檢查中僅發現一顆息肉,這樣的情況不太可能暗示您有家族性大腸息肉症,尤其是如果您的家族中沒有類似的病史。

至於胃息肉的部分,胃息肉的類型有很多,包括增生性息肉、管狀腺瘤、胃底腺息肉等。
增生性息肉通常是良性的,並不會直接轉變為癌症,但如果數量逐年增加,可能與飲食、生活習慣或其他因素有關。
胃底腺息肉在某些情況下也可能與長期使用某些藥物(如質子泵抑制劑)有關,但您提到自己並未長期使用這類藥物。

如果您每年檢查發現的胃息肉數量持續增加,建議您與醫生討論進一步的檢查或切片,以確定這些息肉的性質。
通常,醫生會根據息肉的大小、數量及病理結果來決定是否需要切除。
對於胃息肉的追蹤,醫生可能會建議每年或每兩年進行一次胃鏡檢查,視乎息肉的特性及您的症狀。

此外,雖然胃息肉的數量增加不一定意味著有家族性大腸息肉症,但如果您有其他症狀,如腹痛、消化不良或體重減輕等,則應及時就醫,進一步檢查以排除其他潛在的問題。

總結來說,根據目前的資訊,您不太可能有家族性大腸息肉症,但胃息肉的增加確實需要持續監測。
建議您定期與醫生進行溝通,並根據醫生的建議進行必要的檢查與追蹤,以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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