兒童頻尿症：尋求泌尿科專業協助-泌尿科

彙整補充說明

針對您提到的四歲小朋友頻尿的情況，首先，頻尿在兒童中並不罕見，可能由多種因素引起，包括生理、心理及行為等方面的原因。
根據您所描述的情況，小朋友在喝水後立即有尿意，但卻無法排出正常的尿量，這可能與膀胱的容量、膀胱壁的厚度以及心理因素有關。

您提到的超音波檢查顯示膀胱壁較厚，這可能暗示膀胱的功能受到影響。
膀胱壁的厚度增加可能是由於慢性刺激或炎症所引起，這可能會影響膀胱的儲尿能力，導致頻尿的情況。
此外，心理因素如焦慮或緊張也可能導致小朋友在排尿時出現不適，進而影響排尿的頻率和量。

在您已經嘗試過的藥物治療（如Tolterodine）未見改善的情況下，尋求泌尿科專科醫師的協助是非常必要的。
泌尿科醫師可以進一步進行詳細的評估，包括膀胱功能測試、尿流動力學檢查等，以了解小朋友的膀胱儲尿及排尿功能是否正常。
此外，泌尿科醫師也能針對膀胱壁厚度的問題提供專業的意見和治療方案。

在此同時，建議您可以記錄小朋友的排尿日記，詳細記錄每天的排尿次數、每次的尿量以及喝水的量，這些資料將有助於醫師進行更精確的診斷和治療。
排尿日記能夠幫助醫師了解小朋友的排尿模式，並找出可能的誘因或觸發因素。

另外，對於小朋友的心理狀態，若有焦慮或緊張的情況，建議可以考慮尋求心理諮詢或行為治療，這對於改善頻尿的情況也可能有幫助。
小朋友的情緒狀態對於排尿行為有著重要的影響，透過適當的心理輔導，可以幫助他們更好地應對這些情緒，進而改善排尿的問題。

總之，您已經做了許多努力來尋找解決方案，接下來尋求泌尿科專科醫師的專業意見將是非常重要的一步。
希望您的小朋友能夠早日康復，恢復正常的排尿功能。