視神經水腫：是天生的還是高度近視造成的？-眼科

視神經水腫？

醫師您好
我高度近視左625右675
去拍了眼底照片，做了視野、oct 檢查
眼底照片醫生說我右眼有點視神經水腫
而視野跟oct是正常的
說視神經水腫看起來是天生的
想請問醫生
1.視神經水腫有可能是天生的嗎
2.視神經水腫有可能是高度近視影響？
3.除了疾病還有其他造成視神經水腫的狀況嗎？
因為上網查大部分都是疾病造成視神經水腫很少看到天生的
謝謝醫生

林，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/09

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

林小姐您好：

如果檢查都正常，可能是型態上類似水腫，實際是正常的。所以應該是天生的，如果是水腫，檢查就會不正常。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
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高丕霖

回覆日期：2022/08/09
資料來源：台灣e院 - 視神經水腫

彙整補充說明

視神經水腫是一種視神經盤的腫脹現象，通常是由於視神經受到壓迫或其他病理變化所引起的。
這種情況可能與多種因素有關，包括腦壓升高、視神經炎、缺血性視神經病變等。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 視神經水腫有可能是天生的嗎？

是的，視神經水腫有可能是天生的。
某些人可能天生就有視神經的解剖結構異常，這可能導致視神經盤的外觀看起來像水腫，但實際上並不代表病理性水腫。
這種情況通常在影像學檢查中會顯示正常的視野和視神經纖維層厚度，這與您所提到的檢查結果相符。

2. 視神經水腫有可能是高度近視影響？

高度近視確實可能影響視神經的健康。
高度近視患者的眼球通常較長，這可能導致視神經盤的形狀和結構改變，進而影響視神經的功能。
雖然高度近視本身不直接導致視神經水腫，但它可能與視神經的其他病變有關，並且在某些情況下，可能會使視神經更容易受到其他因素的影響。

3. 除了疾病還有其他造成視神經水腫的狀況嗎？

除了疾病，視神經水腫還可能由其他非病理性因素引起，例如：
- 生理性變化：某些人可能因為生理性因素（如體位變化）而出現短暫的視神經水腫。

- 藥物影響：某些藥物可能會導致水腫的現象。

- 外傷：眼部或頭部的外傷可能導致視神經水腫。

- 全身性疾病：如高血壓、糖尿病等，這些疾病可能會影響視神經的健康。

在您的情況中，醫生認為視神經水腫是天生的，且檢查結果顯示視野和OCT正常，這是一個相對積極的信號。
建議您定期進行眼科檢查，並與醫生保持良好的溝通，隨時關注視力的變化。

此外，對於高度近視患者，保持良好的用眼習慣、定期檢查眼壓和視野是非常重要的，這有助於及早發現可能的問題並進行適當的處理。
如果您有任何不適或視力變化，應立即就醫，尋求專業的意見和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！