未治療感染者，病毒量會下降至無法偵測嗎？-內科

愛滋篩檢問題？

洪醫師您好,
我是剛剛說50天pcr + 56天elisa 4代的那位
剛剛洪醫師說病毒量確實有可能下降,因為人體有免疫力
那我還有個問題想請問洪醫師
假如我有感染,在沒有治療的情況下50天的病毒量有可能下降到偵測不到嗎,還是雖然病毒會下降但仍超過pcr的偵測值(可能50 or 40 copies)

cc，20~29歲男性，詢問日期：2022/08/11

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

ELISA主要是偵測抗體所以並沒有下降問題

PCR部分
雖然病毒量可能下降
仍可以偵測的到

謝謝您的提問

回覆日期：2022/08/11
資料來源：台灣e院 - 愛滋篩檢問題

彙整補充說明

在未治療的情況下，感染者的病毒量確實有可能隨著時間的推移而下降，甚至可能降至無法偵測的水平。
這主要是因為人體的免疫系統會對病毒產生反應，逐漸清除體內的病毒。
根據目前的研究，許多感染者在經過一段時間後，病毒量會因為免疫系統的作用而減少，這是人體自然抵抗病毒的一種表現。

在新冠病毒（SARS-CoV-2）的情況下，PCR（聚合酶鏈反應）檢測是用來檢測病毒RNA的，通常能夠檢測到非常低的病毒量，甚至在病毒量低至40或50 copies/ml的情況下仍然可以偵測到。
這意味著，即使病毒量下降，仍有可能在某些情況下被檢測出來。
若病毒量進一步下降至檢測儀器的偵測下限以下，則PCR檢測結果可能會顯示為陰性。

在您提到的情況中，假如您在感染後的50天內，病毒量持續下降，並且最終降至PCR檢測的偵測下限以下，那麼檢測結果可能會顯示為陰性。
然而，這並不代表您完全沒有感染過病毒，因為在感染的早期階段，您可能已經產生了抗體，這些抗體可以在ELISA檢測中被檢測到。

ELISA檢測主要是用來檢測抗體的存在，這些抗體是免疫系統對病毒的反應。
即使病毒量下降至無法偵測的水平，抗體仍然可能存在於體內，這是因為人體對於病毒的免疫記憶可以持續一段時間。
這意味著，即使您在PCR檢測中顯示陰性，ELISA檢測仍可能顯示陽性，表明您曾經感染過病毒並產生了免疫反應。

總結來說，未治療的感染者在經過一段時間後，病毒量有可能下降至無法偵測的水平，但這並不代表您完全沒有感染過病毒。
人體的免疫系統會在感染後產生抗體，這些抗體可以在ELISA檢測中被檢測到。
因此，建議您在進行檢測時，應該同時考慮PCR和ELISA的結果，以獲得更全面的健康狀況評估。
如果您對自身的健康狀況有疑慮，建議尋求專業醫療人員的意見，進行進一步的檢查和評估。