下腹悶痛是否為大腸問題？-肝膽腸胃科

下腹部疼痛？

7月底開始不定時的左右中間下腹悶痛看了婦產科都沒問題~之後婦產科醫生叫我去看腸胃科,我的下腹部左右悶痛彎下腰下腹部左右兩邊就不會痛了！是因為大腸的關係嗎？吃了止痛藥下腹部左右還是會悶痛那麼的不舒服整天悶痛..這樣算一算時間下腹痛已經有1個月多了~很困擾，而且我也有胃痛，胃腸按壓會痛，我想說去你的門診檢查大腸是不是大腸的問題，上次六月份有做過大腸鏡給醫生檢查過了！他說大腸沒問題，那時候我清腸沒有乾淨，醫生用大腸內視鏡邊沖水邊檢查這樣會影響判讀嗎？還是檢查看不仔細我想說要給你做的大腸鏡檢查要多久去做大腸鏡檢查比較好，想要再檢查一次

潘欣怡，40~49歲女性，詢問日期：2022/08/18

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

下腹部疼痛常見原因婦產科，泌尿道，腸胃道問題相關。有胃痛要注意飲食清淡不刺激。大腸鏡主要看有無發炎、息肉、腫瘤作處理。大腸鏡清腸的品質會影響大腸病灶發現。大腸鏡醫師邊沖水邊檢查以便看淸楚一點糞便下有無病灶。平時要注意飲食，養成排便習慣，腹痛要找原因才能對症下藥。作大腸鏡前的，低渣飲食及淸腸要配合才能有好的大腸鏡品質。下腹痛要找原因除了侵入性的大腸鏡檢查還有其他檢查或影像檢查幫忙診斷。經常反覆腹痛建議門診追蹤。祝健康！

回覆日期：2022/08/18
資料來源：台灣e院 - 下腹部疼痛

彙整補充說明

下腹悶痛的原因可能涉及多個系統，包括腸胃系統、婦產科系統以及泌尿系統等。
根據您的描述，您已經看過婦產科醫生並排除了婦科問題，接著醫生建議您就診腸胃科，這是因為下腹部的疼痛可能與腸道有關。
您提到的疼痛在彎腰時減輕，這可能與腸道的運動或壓力有關。

首先，您提到的下腹部悶痛已經持續了一個多月，這樣的情況確實需要進一步的檢查。
雖然您在六月份做過大腸鏡檢查，並且醫生告訴您大腸沒有問題，但如果當時的清腸不夠乾淨，可能會影響檢查的結果。
大腸鏡檢查的準確性很大程度上依賴於腸道的清潔程度，若腸道內仍有殘留的糞便，醫生在檢查時可能會錯過某些病變。
因此，如果您對之前的檢查結果有疑慮，建議您可以再次進行大腸鏡檢查，並確保在檢查前遵循醫生的指示進行充分的清腸。

關於您提到的胃痛和腸道不適，這可能與腸躁症、便秘或其他腸道功能性疾病有關。
腸躁症通常會伴隨腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀，且這些症狀可能會在進食後加重。
您提到的排便狀況（如糞便細長）也可能與腸道的運動有關，這可能是腸道受到某種刺激或功能異常的表現。

在這種情況下，建議您注意飲食，避免油炸、辛辣等刺激性食物，多攝取纖維素豐富的食物，如水果和蔬菜，以促進腸道健康。
此外，保持規律的作息和適度的運動也有助於改善腸道功能。

如果您在進行大腸鏡檢查後仍然感到不適，建議您定期回診，並與醫生討論您的症狀變化。
醫生可能會根據您的具體情況，考慮進行其他檢查，如腹部超音波、CT掃描等，以排除其他潛在的問題。

總之，持續的下腹悶痛需要引起重視，建議您遵循醫生的建議，進行必要的檢查和治療，並保持良好的生活習慣，以促進健康。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！