長期偏頭痛與眼皮跳動：該去看神經內科嗎？-神經內科

長期偏頭痛以及眼皮跳動問題？

醫生您好！我曾經在小診所診斷過患有前兆性偏頭痛，從第一次發作至今已有九年時間，頻率為四個月一次，發作前會有畏光、視力模糊、閃電、部分區塊霧化的狀況，後發生單側疼痛約四至六小時，目前只備有發作時吃的止痛藥，並沒有到醫院檢查過。

本人是資工系學生，打程式時間長。最近，右上眼皮不斷跳動，每隔幾十分鐘一次，並且已有四到五天的時間。此外，看電腦螢幕時有些眼花，尤其是文字對焦時有點障礙，明明調低亮度卻覺得刺眼。

我想請問，我目前的狀況會需要到醫院做進一步檢查嗎，應該去眼科還是神經內科，以及偏頭痛跟我最近眼睛發生的狀況，會不會有關聯性呀。因為對自己的狀況不是很了解，所以想尋求醫生的建議，謝謝您。

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/08/20

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

林先生您好：
您提到“右上眼皮不斷跳動，每隔幾十分鐘一次，並且已有四到五天的時”
您的症狀比較像是偏頭痛的相關症狀“電腦螢幕時有些眼花，尤其是文字對焦時有點障礙，明明調低亮度卻覺得刺眼”
建議可以先看眼科排除乾眼...等問題。

如果很困擾，可能要考慮偏頭痛預防用藥。
反覆偏頭痛發作，明顯影響病患的生活品質或日常活動，且已經排除誘發因素，妥善使用急性治療藥物和改善生活型態
頻繁的偏頭痛發作，其次數超過每月4 次，或天數超過每月8天

建議您這方面疑問可以找神經內科醫師討論檢查及治療
感謝您的提問
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/08/20
資料來源：台灣e院 - 長期偏頭痛以及眼皮跳動問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您有長期的偏頭痛病史，並且最近出現了右上眼皮跳動、眼花以及對光的敏感等症狀。
這些症狀可能與您的偏頭痛有關，但也可能是由於其他因素引起的。

首先，偏頭痛通常會伴隨一些前兆症狀，如您所提到的畏光、視力模糊和閃電等，這些都是典型的偏頭痛前兆。
根據您的病史，您已經有九年的偏頭痛經歷，且發作頻率為四個月一次，這樣的頻率雖然不算非常頻繁，但仍然需要注意。
偏頭痛的發作可能與生活方式、壓力、睡眠質量等多種因素有關，尤其是您提到的長時間使用電腦，這可能會加重眼睛的疲勞，進而影響到頭痛的發作。

至於您最近出現的眼皮跳動，這通常被稱為眼瞼痙攣，可能是由於眼睛疲勞、壓力、咖啡因攝取過多或睡眠不足等因素引起的。
眼皮跳動本身通常不會造成嚴重的健康問題，但如果持續時間過長或伴隨其他症狀，則需要進一步檢查。

您提到的眼花和對光的敏感，這可能與視覺疲勞有關，尤其是在長時間盯著螢幕的情況下。
這種情況下，建議您定期休息眼睛，遵循20-20-20規則：每20分鐘看20英尺外的物體20秒，以減少眼睛的疲勞。

考慮到您的症狀，建議您可以先去眼科檢查，排除乾眼症、視力問題或其他眼部疾病。
眼科醫生可以幫助您檢查眼睛的健康狀況，並提供相應的建議或治療。
如果眼科檢查結果正常，但您的偏頭痛仍然頻繁發作，則建議您再去看神經內科。
神經內科醫生可以針對您的偏頭痛進行更深入的評估，並考慮是否需要調整治療方案或使用預防性藥物。

最後，對於偏頭痛患者來說，保持良好的生活習慣是非常重要的。
建議您注意規律作息、減少壓力、保持適當的運動，並注意飲食，避免可能誘發偏頭痛的食物，如巧克力、酒精和含咖啡因的飲料等。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。