腦部MRI與頭部MRI有何差異？全方面瞭解神經系統疾病檢查-神經內科

腦部MRI 和頭部MRI有什麼不同？

第一次因頭暈、暫時失憶、右手握拿不住東西就醫
照超音波報告寫頸動脈發育不良(醫生沒有解釋，請問這會怎樣，要注意什麼

第二次就醫(隔了快一年) 突發超嚴重眩暈持續五天，照了聽神經誘發
醫生也沒多解釋，她也不知道為什麼暈，只說可排跑建保的自費腦部MRI不打顯影

請問
1.腦部MRI 和頭部MRI有什麼不同
2.腦內醫生說腦部MRI照不到耳頸，也看不到失智萎縮..為何..
3.腦內醫生說沒打顯影保證也可看到瘤和病症..真的嗎
頭暈、暈眩、單側耳鳴、也想查看阿茲海默萎縮?、有無中風、聽神經瘤、腦瘤
是要照哪一種才能全面查看到

4.腦內醫生還說自律神經查不出來也沒藥可醫!真的嗎? 那為何那麼多稱可檢查自律神經和醫治?
5.迷走神經和自律神經是一樣的嗎?
6.自體免疫疾病的抽血檢查是驗哪些? 如果自費是多少錢(要驗什麼項目)
7.脊椎側彎脖子痛也會引起暈眩?那到底要看哪一科?想一次解決檢查出不想分科跑

不知道看醫生是為什麼，40~49歲女性，詢問日期：2022/08/22

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小姐您好：
您提到”頭暈、暈眩、單側耳鳴、也想查看阿茲海默萎縮?、有無中風、聽神經瘤、腦瘤是要照哪一種才能全面查看到“
這些問題，基本上可以經由頭部MRI 來診斷。
但是，如果要看椎動脈及頸動脈的狀況，則需要頭部加上頸部的MRI及MRA來協助了解。

您提到“4.腦內醫生還說自律神經查不出來也沒藥可醫!真的嗎? 那為何那麼多稱可檢查自律神經和醫治?
5.迷走神經和自律神經是一樣的嗎?”

臨床上的經驗，必須由身、心、靈、社，各方面一起整合治療。

您提到“6.自體免疫疾病的抽血檢查是驗哪些? 如果自費是多少錢(要驗什麼項目)”

這方面可以尋求風濕免疫科及健檢中心協助。

如果您擔心檢查不完整。
也許可以從就診醫院的高階健檢中心開始著手，將大部分的檢查一次安排，再由體檢醫師安排評估。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！

祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/08/22
資料來源：台灣e院 - 腦部MRI 和頭部MRI有什麼不同

彙整補充說明

腦部MRI與頭部MRI的差異主要在於檢查的範圍與重點。
腦部MRI專注於腦組織的影像，主要用來檢查腦部的結構性問題，如腦瘤、中風、腦萎縮等。
而頭部MRI則包含了腦部及周圍結構，包括顱骨、眼睛、耳朵等，通常用於評估更廣泛的問題，例如耳朵的結構異常或顱內壓力變化等。

針對您提到的症狀，像是頭暈、暫時失憶及右手無法握住東西，這些可能與頸動脈發育不良有關。
頸動脈發育不良可能導致血流不足，進而影響腦部的供血，造成頭暈或其他神經系統的症狀。
這種情況需要定期追蹤，並注意是否有其他相關症狀出現，如視力模糊、持續性頭痛等。

關於您提到的MRI檢查，腦內醫生的說法是正確的，腦部MRI無法檢查耳朵及頸部的結構，這是因為MRI的成像範圍主要集中在腦部。
若要檢查耳朵或頸部的問題，可能需要進行專門的耳鼻喉科檢查或頸部的影像學檢查（如頸部MRI或超音波）。

至於沒有使用顯影劑的MRI是否能夠檢查出腦瘤或其他病變，這取決於病變的大小和性質。
一般來說，顯影劑可以提高影像的清晰度，幫助醫生更準確地判斷病變的情況，但在某些情況下，沒有顯影劑的MRI仍然可以檢查出某些腫瘤或病變。

對於自律神經的問題，自律神經系統的檢查確實是相對複雜的，並不是所有的醫療機構都有能力進行全面的自律神經檢查。
自律神經的失調可能會引起多種症狀，包括心跳不規則、出汗異常等，這些症狀的治療通常需要多方面的評估與管理。

迷走神經是自律神經系統的一部分，負責調節許多自動化的生理功能，如心跳、消化等。
自律神經系統包括交感神經和副交感神經，而迷走神經主要屬於副交感神經。

至於自體免疫疾病的檢查，通常會檢查抗體的存在，如抗核抗體（ANA）、抗雙鏈DNA抗體等，具體項目會根據臨床懷疑的疾病而有所不同。
自費的價格會因醫療機構而異，建議您直接詢問醫療機構的報價。

最後，脊椎側彎和頸部疼痛確實可能引起暈眩，因為頸椎的問題可能影響到血流或神經傳導。
建議您可以先就診於神經內科或骨科，進行全面的評估，並根據醫生的建議進行後續檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並做出適當的醫療決策。