腦部MRI與頭部MRI有何差異?全方面瞭解神經系統疾病檢查-神經內科

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腦部MRI 和 頭部MRI有什麼不同?


第一次因頭暈、暫時失憶、右手握拿不住東西就醫照超音波 報告寫頸動脈發育不良(醫生沒有解釋,請問這會怎樣,要注意什麼第二次就醫(隔了快一年) 突發超嚴重眩暈持續五天,照了 聽神經誘發醫生也沒多解釋,她也不知道為什麼暈,只說可排跑建保的自費腦部MRI不打顯影請問1.腦部MRI 和 頭部MRI有什麼不同2.腦內醫生說腦部MRI照不到耳頸,也看不到失智萎縮..為何..3.腦內醫生說 沒打顯影 保證也可看到瘤和病症..真的嗎頭暈、暈眩、單側耳鳴、也想查看阿茲海默萎縮?、有無中風、聽神經瘤、腦瘤是要照哪一種才能全面查看到4.腦內醫生還說自律神經查不出來也沒藥可醫!真的嗎? 那為何那麼多稱可檢查自律神經和醫治?5.迷走神經和自律神經是一樣的嗎?6.自體免疫疾病的抽血檢查是驗哪些? 如果自費是多少錢(要驗什麼項目)7.脊椎側彎脖子痛也會引起暈眩?那到底要看哪一科?想一次解決檢查出不想分科跑



不知道看醫生是為什麼,40~49歲女性,詢問日期:2022/08/22

江俊宜 醫師回覆-神經內科


小姐您好:您提到”頭暈、暈眩、單側耳鳴、也想查看阿茲海默萎縮?、有無中風、聽神經瘤、腦瘤是要照哪一種才能全面查看到“這些問題,基本上可以經由頭部MRI 來診斷。
但是,如果要看椎動脈及頸動脈的狀況,則需要頭部加上頸部的MRI及MRA來協助了解。
您提到“4.腦內醫生還說自律神經查不出來也沒藥可醫!真的嗎? 那為何那麼多稱可檢查自律神經和醫治?5.迷走神經和自律神經是一樣的嗎?”臨床上的經驗,必須由身、心、靈、社,各方面一起整合治療。
您提到“6.自體免疫疾病的抽血檢查是驗哪些? 如果自費是多少錢(要驗什麼項目)”這方面可以尋求風濕免疫科及健檢中心協助。
如果您擔心檢查不完整。
也許可以從就診醫院的高階健檢中心開始著手,將大部分的檢查一次安排,再由體檢醫師安排評估。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/08/22

彙整補充說明


腦部MRI與頭部MRI的差異主要在於檢查的範圍和重點。
腦部MRI專注於檢查大腦的結構與功能,主要用於診斷腦部疾病,如腦瘤、中風、失智症等。
頭部MRI則涵蓋了整個頭部,包括大腦、顱骨、眼睛、耳朵及鼻竇等結構,雖然也能檢查大腦,但對於其他頭部結構的評估更為全面。

針對您提到的症狀,如頭暈、暫時失憶及右手握拿不住東西,這些可能與頸動脈發育不良有關。
頸動脈發育不良可能導致血流不足,進而影響腦部供血,造成暈眩或其他神經系統症狀。
建議您定期追蹤頸動脈的狀況,並注意任何新的症狀出現。

關於第二次就醫時的檢查,聽神經誘發檢查主要是評估聽神經的功能,對於眩暈的原因可能無法提供直接的解釋。
至於腦部MRI不打顯影的情況,雖然不打顯影劑仍然可以檢查到某些腦部病變,如腦瘤或出血,但對於某些微小病變或血管病變的檢查效果會有所降低。
若要全面評估,包括耳部及頸部的病變,建議進行頭部加頸部的MRI及MRA(磁共振血管造影)。

至於自律神經的檢查,確實有些檢查可以評估自律神經的功能,如心率變異性測試等,但這些檢查的結果往往需要結合臨床症狀來解釋。
自律神經失調的治療通常是針對症狀進行管理,而非單一的藥物治療。

迷走神經是自律神經的一部分,自律神經系統分為交感神經和副交感神經,迷走神經主要屬於副交感神經,負責調節心臟、消化等內臟功能。

自體免疫疾病的抽血檢查項目通常包括抗核抗體(ANA)、抗雙鏈DNA抗體、抗磷脂抗體等,具體檢查項目會依據臨床懷疑的疾病而定。
自費的價格會因醫院及檢查項目的不同而有所差異,建議您向醫療機構詢問具體的費用。

最後,脊椎側彎或頸部疼痛確實可能引起暈眩,因為頸部的神經和血管可能受到壓迫,影響到腦部的血流。
建議您可以先就診於神經內科或骨科,進行全面的評估,並根據檢查結果再決定後續的治療方案。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的健康狀況,並在就醫過程中獲得更清晰的指導。
若有進一步的問題,隨時歡迎詢問。
祝您早日康復!

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