地中海貧血乙型：HB9.3需進一步檢查嗎？-心臟血管專科

地中海貧血乙型血紅素偏低？

醫生你好
小兒今年4歲前陣子感冒導致肺炎住院
住院期間驗血時 HB8.8
住了4天出院再驗一次 HB 9.3
也有加驗是否缺鐵但並無缺鐵
後來醫生說是地中海貧血乙型

想請教的是 HB9.3 是否需要再去做其他檢查

陳弘耕，0~9歲男性，詢問日期：2022/08/23

李翰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主治醫師

您好，
關於您的提問，建議諮詢小兒血液專科醫師，將可得到較為妥當的診斷與治療，及未來優生的衛教

平安

衛福部彰化醫院關心您

回覆日期：2022/08/23
資料來源：台灣e院 - 地中海貧血乙型血紅素偏低

彙整補充說明

您好，針對您提到的情況，您的小孩在住院期間因感冒引發肺炎，並且在住院期間及出院後的血紅素（HB）檢查結果分別為8.8和9.3，這顯示出小孩的血紅素水平偏低。
醫生已經診斷為地中海貧血乙型，這是一種遺傳性貧血，通常由於血紅素的合成異常所引起。

首先，地中海貧血的診斷通常需要結合血液檢查的結果，包括血紅素電泳等檢查，以確定具體的類型和嚴重程度。
您提到的HB9.3雖然比住院時的8.8有所改善，但仍然低於正常範圍（正常範圍通常為11.5-13.5 g/dL，具體依年齡和性別而異）。
因此，這個數值仍然顯示出貧血的狀況。

關於是否需要進一步檢查，建議您考慮以下幾點：
1. 血液專科醫師的評估：由於小孩已被診斷為地中海貧血乙型，建議您帶著小孩去看血液科專科醫師，進一步評估貧血的嚴重程度及其對小孩健康的影響。
專科醫師可能會建議進一步的檢查，例如血紅素電泳、基因檢測等，以確認地中海貧血的類型及其遺傳背景。

2. 監測血紅素水平：定期檢查小孩的血紅素水平是非常重要的，特別是在成長發育的階段。
醫生可能會建議每隔幾個月進行一次血液檢查，以監測其血紅素的變化。

3. 營養補充：雖然地中海貧血的患者通常不會因為缺鐵而導致貧血，但確保小孩的飲食均衡，攝取足夠的鐵質、葉酸和維他命B12等營養素仍然是必要的。
這些營養素對於血紅素的合成是有幫助的。

4. 症狀監測：注意小孩是否有其他貧血的症狀，例如疲倦、虛弱、心跳加速等。
如果有這些症狀出現，應立即就醫。

5. 家族病史：由於地中海貧血是遺傳性疾病，了解家族中是否有其他成員也有類似情況，對於後續的健康管理和生育計畫都是重要的。

總結來說，HB9.3的數值顯示小孩仍然有貧血的情況，建議您帶小孩去看血液科專科醫師，進一步評估及必要的檢查，以確保小孩的健康狀況得到妥善的管理和照顧。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的小孩早日康復！