服用利他能副作用？
您好 想請教醫生 我兒子現年25歲有用短效型利他能10mg,但比較明顯的副作用是想吐噁心及沒食慾,食慾的問題比較不大,晚些吃就好,但想吐及噁心較不舒服,想請教醫師,是否可請家醫開止吐的藥,但不知道是否會衝突,謝謝（因精神科下次回診還有ㄧ段時間,想先知道可否這樣處理）
Allen，50~59歲男性，詢問日期：2022/09/04
彙整補充說明
服用利他能（Methylphenidate）後出現噁心和想吐的副作用是相對常見的情況，尤其是在剛開始用藥或劑量調整的時候。
這種副作用可能與藥物對中樞神經系統的影響有關，因為利他能主要用於治療注意力不足過動症（ADHD），它會影響多巴胺和去甲腎上腺素的釋放，進而影響胃腸道的運作。
首先，針對您兒子的情況，建議可以考慮以下幾種方法來緩解噁心和想吐的症狀：
1. 調整用藥時間：有些患者發現如果將利他能的服用時間調整到餐後，可能會減少噁心的感覺。
這是因為空腹服用可能會加重胃部不適。
2. 分次服用：如果醫生同意，可以考慮將劑量分成兩次服用，這樣可能會減少每次服用時的副作用。
3. 飲食調整：在服用利他能的期間，建議選擇易消化的食物，避免油膩、辛辣或重口味的食物，這些都可能加重噁心的感覺。
4. 使用止吐藥：如您所提到的，可以向家醫科醫師詢問是否可以開立止吐藥。
一般來說，止吐藥如美克洛嗪（Metoclopramide）或多潘立酮（Domperidone）等，通常不會與利他能產生直接的藥物交互作用，但仍需告知醫師您兒子正在服用的所有藥物，以便醫師做出最合適的評估和建議。
5. 定期回診：由於副作用的情況可能會隨著時間而改變，建議定期回診，並與精神科醫師討論這些副作用的情況，必要時可考慮調整藥物劑量或更換藥物。
6. 心理支持：有時候，心理因素也會影響噁心的感覺，建議可以尋求心理諮詢或支持，幫助他更好地應對這些不適感。
最後，重要的是要持續與醫療團隊保持良好的溝通，讓醫師了解所有的副作用及其影響，這樣才能更有效地調整治療方案，達到最佳的療效與生活品質。
希望這些建議能對您和您的兒子有所幫助，祝他早日舒緩不適，健康快樂！
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