排便有灼熱感？
醫師您好:我排便時會有灼熱感,有時會疼痛,但用衛生紙擦拭沒有流血,肛門有時會疼痛且熱熱的,每天都有排便.這些症狀已經快一個月了,且有在吃藥,請問是不是得痣瘡或是其它原因呢?煩請醫師解答.
家維，20~29歲男性，詢問日期：2003/10/02
侯永基 醫師回覆-外科
您好:1.根據你所描述的症狀，都是一些非特異性的症狀，因此並無法 據以診斷，請到就近的大腸.直腸外科門診診療，較可以得到正確的診斷。
2.本院網站上的衛教資料可以提供參考。
侯永基醫師
回覆日期：2003/10/02
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，排便時的灼熱感和疼痛感可能與痔瘡有關，但也有可能是其他原因造成的。
痔瘡通常會伴隨著肛門周圍的疼痛、腫脹或不適感，並且在排便時可能會出現出血的情況。
不過，您提到擦拭時沒有流血，這可能意味著您的症狀不一定是由痔瘡引起的。
首先，排便時的灼熱感可能與以下幾個因素有關：
1. 飲食習慣：辛辣、油膩或刺激性食物可能會引起肛門不適，導致灼熱感。
建議您注意飲食，避免這類食物，並增加纖維攝取，以促進腸道健康。
2. 肛門裂傷：如果大便較硬，可能會導致肛門裂傷，這會引起排便時的疼痛和灼熱感。
這種情況下，您可能會感到肛門周圍的疼痛，並且在排便後會有不適感。
3. 腸道感染或炎症：腸道感染或炎症也可能導致排便時的灼熱感，這通常伴隨著腹瀉或其他消化道症狀。
4. 痔瘡：內痔或外痔都可能導致排便時的疼痛和不適，特別是在排便時用力的情況下。
雖然您目前沒有出血，但這並不排除痔瘡的可能性。
針對您的症狀，建議您採取以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：由於您的症狀已持續近一個月，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷。
醫生可能會進行肛門檢查或其他必要的檢查，以確定具體的病因。
2. 改善飲食：增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分攝入，以促進腸道健康，減少便秘的發生。
3. 保持良好的排便習慣：避免長時間憋便，並在有便意時及時排便，這樣可以減少肛門的壓力，降低不適感。
4. 使用外用藥物：如果確診為痔瘡，醫生可能會建議使用外用藥膏或塞劑來緩解症狀。
5. 溫水坐浴：這是一種簡單有效的緩解肛門不適的方法，可以幫助減少疼痛和炎症。
最後，若症狀持續不改善或加重，請務必回診，並考慮進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
希望您能早日康復，保持健康！
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