如何有效剋制強迫症胡思亂想?-精神科

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強迫症應對?


請問醫生強迫症胡思亂想的時候該如何克制或停止胡思亂想,當下真的很累也很痛苦怕不好的事情。
謝謝醫生解答。



林,20~29歲女性,詢問日期:2022/09/06

林勉璋 醫師回覆-精神科


林小姐妳好:強迫性思考確實很煩人,感覺得出來妳備受困擾,也很努力想要壓抑住它。
不過,當妳想要去壓抑住那樣的想法時,往往會得到相反的效果。
因為當妳愈是去注意它,它對妳的影響也會愈大。
比較合適的方法是,當那樣的想法出現時,就讓它出現,不要把注意力放在上面,也不要刻意去壓抑它,讓想法就像天空中的雲一般,從天空飄過去,當它飄走了之後,天空依然是蔚藍的。
這裡的天空指的就是我們的心,雲指的是想法。
當想法出現時,就讓它出現,不要把注意力放在上面,也不要去評價自己的想法(例如說這樣的想法很糟糕),慢慢地,想法會逐漸過去的,就像雲會慢慢地飄走一樣。
這其實就是「正念(mindfulness)」的練習。
如果這樣的練習沒辦法有明顯改善的效果的話,那妳可能就需要服用藥物來幫忙。
建議妳,還是至精神科就醫,與醫師討論治療的方法,才能盡快讓妳擺脫強迫思考的困擾喔!祝早日康復。


回覆日期:2022/09/06

彙整補充說明


強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)是一種常見的心理健康問題,特徵是反覆出現的強迫性思考(obsessions)和行為(compulsions)。
這些強迫性思考通常是令人不安的想法,讓人感到焦慮和痛苦,並且難以控制。
對於許多患者來說,這些想法的出現往往伴隨著強烈的情緒反應,讓人感到疲憊和無助。

首先,面對強迫症的胡思亂想,最重要的是要認識到這些想法並不代表現實。
這些想法雖然可能讓你感到焦慮,但它們並不會直接導致不好的事情發生。
這是一個重要的認知轉變,能幫助你減少對這些想法的恐懼感。

其次,正念(mindfulness)是一種有效的應對策略。
正念的核心在於學會接受當下的經驗,而不是試圖去抵抗或壓抑它。
當強迫性思考出現時,試著讓這些想法存在,而不是與之抗爭。
你可以想像這些想法像雲朵一樣,漂浮在你的心空中,讓它們來去自如,而不去評價或批判它們。
這樣的練習可以幫助你減少對這些想法的焦慮感,並逐漸學會不再被它們所困擾。

此外,轉移注意力也是一個有效的方法。
當你發現自己陷入胡思亂想時,可以試著將注意力轉移到其他活動上,例如運動、閱讀、聽音樂或與朋友聊天。
這樣不僅可以幫助你分散注意力,還能提升你的情緒,減少焦慮感。

如果這些自我調整的方法仍然無法有效改善你的情況,建議尋求專業的心理治療或藥物治療。
認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)被證實對於強迫症患者非常有效,尤其是暴露與反應預防(Exposure and Response Prevention, ERP)技術,可以幫助你逐步面對那些讓你焦慮的情境,並學會不去執行強迫行為。

至於藥物治療,許多患者對於使用抗憂鬱藥物(如選擇性血清素再攝取抑制劑,SSRIs)有良好的反應。
這些藥物在適當的劑量下,通常不會對身體健康造成負面影響,並且能夠幫助減少強迫性思考的頻率和強度。
藥物治療的時間長短因人而異,並不一定需要長期服用,醫生會根據你的具體情況進行評估和調整。

最後,與家人或朋友分享你的感受,尋求他們的支持也是非常重要的。
強迫症的困擾可能讓你感到孤獨,但與他人分享你的經歷可以減輕心理負擔,並讓你感受到更多的理解和支持。

總之,面對強迫症的胡思亂想,最重要的是要認識到這些想法的本質,並學會以健康的方式應對。
透過正念練習、轉移注意力、專業治療和社會支持,你可以逐步克服這些困擾,回到更健康的生活狀態。
希望你能早日找到適合自己的方法,減輕痛苦,過上更自在的生活。

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