痔瘡脫垂引起的肛門不適及糞水臭味-外科

你好張醫生@@ 我已經去大醫院看了？

結果現在更嚴重，我一直以為我有硬便結果是痔瘡沒錯
但是痔瘡會那麼腫大嗎，是我誤以為它是大便太過壓力造成的嗎?
我去大醫院醫生說這不是直腸脫垂，是痔瘡脫垂，
但是他想用用抽的處理，被我拒絕因為我害怕我會有太大反應造成不必要的困擾
所以醫生看了各種消炎止痛和藥膏先給我擦，說萬一我真的有不適直接掛急診
不然沒事就等到時回診再看

這是當天我一直在拉的..糞水...
這是拉完後我一直以為還有很硬的大便...被這怪感搞得很焦慮
結果前急後重是這個東西但是大成這樣真的很像直腸
但醫生說不是是痔瘡~
另外這糞水　很臭...是目前最臭的...

照片：脫垂的痔瘡 https://imgur.com/a/u4AZ5bq AND 糞水 https://imgur.com/a/Xm8FuM4

雖然現在回來泡熱水後腫賬的不適感好些，但是還是腫腫的雖然可以塞回去，但是沒辦法全塞，
並且現在的腫賬感已讓我分不出屁股有沒有大便了....

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/09/12

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

圖片看起來像是痔瘡脫垂沒錯，到這個程度通常會建議手術處理。還無法下定決心開刀就是多做溫水坐浴，輔以藥膏及口服消炎藥物，避免便秘或腹瀉的刺激，如果痔瘡脫垂的部分卡住造成缺血潰瘍會劇烈疼痛，就要盡快開刀。

回覆日期：2022/09/12
資料來源：台灣e院 - 你好張醫生@@ 我已經去大醫院看了

彙整補充說明

痔瘡脫垂是一種常見的肛門疾病，通常是由於肛門內部的靜脈擴張和腫脹所引起的，這可能會導致脫垂的情況。
根據您的描述，您目前的情況似乎是痔瘡脫垂所引起的，並伴隨著肛門不適和糞水的臭味。
這些症狀可能會讓您感到焦慮和不安，特別是當您誤以為是硬便的情況下。

首先，痔瘡的腫大是可能的，尤其是在長期便秘或用力排便的情況下，這會增加肛門靜脈的壓力，導致痔瘡的惡化。
當痔瘡脫垂時，可能會出現腫脹、疼痛和不適的感覺，甚至可能影響到排便的感覺，讓您無法確定是否有大便的存在。
這種情況下，建議您保持冷靜，並遵循醫生的建議進行治療。

關於您提到的糞水臭味，這可能是由於痔瘡脫垂後，肛門周圍的衛生問題所引起的。
當痔瘡脫垂時，可能會導致排便後殘留的糞便未能完全排出，這樣不僅會造成不適，還可能引發感染或其他併發症。
建議您在排便後，使用溫水清洗肛門區域，並保持該區域的乾燥與清潔，以減少異味和不適感。

在治療方面，您可以考慮以下幾種方法：
1. 溫水坐浴：這是一種簡單而有效的緩解方法，可以幫助減輕腫脹和不適感。
每天進行幾次坐浴，特別是在排便後，可以促進血液循環，減少腫脹。

2. 藥物治療：如您所提到的，醫生已經給您開了消炎止痛藥和藥膏，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。
請按照醫生的指示使用這些藥物，並定期回診以評估療效。

3. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分攝入，可以幫助預防便秘，減少對痔瘡的壓力。
建議多吃水果、蔬菜和全穀類食物。

4. 避免用力排便：在排便時，盡量放鬆，不要過度用力，這樣可以減少對痔瘡的壓力。

5. 醫療介入：如果症狀持續或加重，可能需要考慮手術治療。
手術可以有效解決痔瘡脫垂的問題，並改善生活品質。

最後，若您感到不適或有任何疑慮，建議您隨時回診或尋求專業醫療意見。
痔瘡脫垂雖然常見，但若不及時處理，可能會導致更嚴重的問題，因此及早就醫是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。