新生兒腎盂擴張:輕度、自愈可能性及產檢漏診問題-兒科

分享到:

腎盂擴張?


醫師您好我太太在產檢時,醫師都沒說胎兒有腎臟問題,現在孩子男嬰四個月大,有腎盂擴張問題,一邊大約0.6公分,一邊大約0.3公分。
尿液檢查正常,無感染現象。
請問1.這樣是算輕度腎盂擴張嗎?2.這積水會自己消嗎?
3.產檢時並無此問題,怎寶寶出生後確發生水腎。



瑆,40~49歲男性,詢問日期:2022/09/15

蕭凱文 醫師回覆-兒科


小於1公分屬於輕度腎盂擴張。
60%的嬰兒腎盂擴大為生理性,即會隨年紀逐漸改善,尤其輕度的可能性更大,父母僅需依照醫師指示,定期回診接受腎臟超音波檢查,確認腎盂有無繼續擴張,或逐漸恢復正常。
產前超音波隔著媽媽的肚皮做胎兒的檢查畢竟有些限制,尤其如此輕度的腎盂擴張。


回覆日期:2022/09/15

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所描述的情況,我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。

1. 輕度腎盂擴張的定義:根據您提供的數據,左側腎盂擴張約0.6公分,右側約0.3公分,這樣的情況確實屬於輕度腎盂擴張。
一般來說,腎盂擴張的程度可以分為輕度(小於1公分)、中度(1-2公分)和重度(大於2公分)。
因此,您的寶寶的情況符合輕度的定義。

2. 自愈的可能性:輕度腎盂擴張在新生兒中相當常見,許多情況是生理性的,隨著嬰兒的成長,腎盂擴張會自然改善。
根據研究,大約60%的輕度腎盂擴張會隨著時間的推移而自我恢復。
這通常是因為隨著嬰兒的發育,尿液的排泄和腎臟的發育會逐漸正常化。
因此,您可以定期回診,進行超音波檢查以監測腎盂的變化。

3. 產檢漏診的問題:產檢時未發現腎盂擴張的情況,可能是由於超音波檢查的限制。
胎兒在母體內的腎臟檢查受到多種因素的影響,包括胎位、羊水量及檢查技術等。
輕度的腎盂擴張在胎兒期可能不易被檢測到,尤其是當擴張程度較輕微時。
因此,出生後的檢查能夠更清楚地評估腎臟的狀況。


補充說明:
腎盂擴張的原因可能包括尿液排泄不暢、輸尿管狹窄或是其他結構性問題。
對於輕度腎盂擴張的嬰兒,通常不需要立即進行治療,重點在於定期追蹤。
如果腎盂擴張持續加重,或伴隨腎功能異常、感染等情況,則可能需要進一步的檢查和治療。

在日常生活中,您可以注意寶寶的尿液顏色和排尿情況,若出現異常(如尿液顏色變深、排尿困難等),應及時就醫。
此外,保持寶寶的水分攝取充足,對於腎臟健康也有幫助。

最後,建議您定期與小兒科醫師進行追蹤,並根據醫師的建議進行必要的檢查,以確保寶寶的健康發展。
如有任何疑慮或問題,隨時向醫師詢問是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地了解寶寶的情況,祝您和寶寶健康平安!

類似症狀問題與醫師回覆

新生兒腎盂擴張:問題嚴重性、治療方式與追蹤?

我太太在產檢時,醫師都沒說胎兒有腎臟問題,但在出生後滿月卻發現有水腎(當時在診所照超音波),原本滿月發現右邊是大約0.6公分,左邊是大約0.3公分,以下是滿月時報告:Kideny(腎臟):Right side:Normal echogeni...


鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
先生您好:新生兒時期水腎多為生理性, 因胎兒時期尿量多, 出生後有短暫尿量減少以及輸尿管未拉直的關係.1-2歲之後會改善.您的寶寶得腎臟size 是正常的, 腎盂擴張的部分是輕度 (1cm 以下是輕度);一般來說腎盂持續變大(大於2-3cm...

新生兒腎盂擴張:問題嚴重性、治療方式與追蹤-點我查看詳細內容


嬰兒期雙側輕度腎盂擴張:影響成長及需要注意的事項?

您好:我女兒現在七個月了 6.5kg在出生時檢查出”雙側輕度腎盂擴張”一直尿尿都正常,每三個月都會回診照超音波,都沒什麼太大的變化。我想請問一下: 這會影響她成長嗎 ?要特別注意什麼事 ?一直沒再擴張,就正常嗎?會再擴張嗎 ?飲食上,有何要...


林文賢 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師敬覆妞的媽咪 您好:腎盂擴張的原因是其處的尿液壓力過大,導玫腎臟中央的腎盂擴大,又可稱水腎。這種情形產生的影響必須看成的原因與嚴重程度。如果是嚴重的擴張,大多需要開刀處理,否則有可能影響腎臟功能。但如...

嬰兒期雙側輕度腎盂擴張:影響成長及需要注意的事項-點我查看詳細內容


懷孕27週發現胎兒腎腫脹,新生兒何時需要治療??

醫師您好:我目前懷孕27周,於23周高層次超音波檢查時發現胎兒有(右)腎腫脹情形,當時腎腫脹約2.1cm,於4周後(27周)再次超音波產檢時約2.4cm,醫生因胎兒另一側腎臟看起來正常,羊水及其他器官接無異常,因此判定與染色體無關,為單純構...


林逸首 醫師回覆-兒科
您好:請改問小兒腎臟科醫師

懷孕27週發現胎兒腎腫脹,新生兒何時需要治療?-點我查看詳細內容


嬰兒腎盂擴張與尿液細菌培養結果解析?

醫師您好不好意思再詢問您一次,男寶寶5個月大,有輕微腎盂擴張(水腎),左邊0.6共分,右邊0.3公分。因為發燒去看兒科,當時,38.4度,醫師做了尿液檢查及細菌培養。不過也奇怪,過了幾個小時,寶寶沒吃藥燒就退了,過了2-3天也都沒燒了。報告...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.沒有用抗生素發燒就退了,尿液報告也沒有證據是泌尿道感染,所以不需要使用抗生素,2.尿液最後會經過粘膜和皮膚再到尿袋內,所以還是有可能會培養到粘膜和皮膚的污染無意義非致病菌,3.原因可能很多,例如環境太悶熱造成體溫調節不是很成熟的嬰兒暫時...

嬰兒腎盂擴張與尿液細菌培養結果解析-點我查看詳細內容


相關常見問題