卡斯爾曼氏病:罕見但難治療的淋巴腫大疾病-腫瘤科

分享到:

淋巴腫大?


醫生您好我之前有問過血液報告不好(淋巴癌)機率高檢體報告現已出來說是卡斯爾曼氏病聽說這種病是罕見病雖不是癌可能比淋巴癌還難醫治想問檢體說是就確定是嗎?看完檢體報告醫生又抽血要檢查還是沒開藥處置超音波斷層X光都沒做多處淋巴,一處報告就可代表全部?台灣有專門醫治此病的醫院嗎?



阿傑,50~59歲男性,詢問日期:2022/09/23

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


阿傑/52歲/男1. 想問檢體說是就確定是嗎?a:當然是少數的疾病,大多數大醫院病理科醫師會有複閱制度,主診斷醫師會請科內其他醫師看過後確定才發報告。
如果你不信的話,只好去醫學中心等級醫院請醫師再幫你切片2. 多處淋巴,一處報告就可代表全部?a:絕大多數人是這樣,但是應該不會有醫師跟你打包票說所有都一樣如果你不信的話,只好去醫學中心等級醫院請醫師再幫你切片,而且切2-3個好切的地方3. 台灣有專門醫治此病的醫院嗎?a:有專門醫治此病的科:血液科醫師但是沒有專門的醫院祝 治療順利桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2022/09/23

彙整補充說明


卡斯爾曼氏病(Castleman disease)是一種罕見的淋巴系統疾病,雖然它不是癌症,但其病理特徵和臨床表現可能與淋巴瘤相似,因此常常引起混淆。
這種疾病主要分為兩種類型:單中心型(unicentric)和多中心型(multicentric)。
單中心型通常影響一個淋巴結,且預後較好;而多中心型則可能影響多個淋巴結,並且與免疫系統的異常有關,治療上較為複雜。

針對您的問題,檢體報告確定為卡斯爾曼氏病後,通常會經過病理科醫師的詳細檢查,這樣的報告一般是可靠的。
然而,因為卡斯爾曼氏病的表現可能與其他淋巴系統疾病相似,若您對診斷有疑慮,可以考慮尋求第二意見,尤其是在醫學中心進行進一步的切片檢查,以確認診斷。

關於檢體報告是否能代表所有淋巴結的情況,通常來說,一處的檢查結果可以提供一定的參考,但並不一定能完全代表其他淋巴結的狀況。
若有多處淋巴結腫大,建議進一步檢查,特別是如果有持續的症狀或變化,醫生可能會建議進行超音波或其他影像學檢查,以獲得更全面的了解。

在台灣,雖然沒有專門治療卡斯爾曼氏病的醫院,但許多大型醫學中心的血液科或腫瘤科醫師具備相關的專業知識,可以提供診斷和治療建議。
建議您尋找具備相關經驗的醫師進行諮詢,並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。

卡斯爾曼氏病的治療方式依據病型而異,單中心型通常可以透過手術切除腫大的淋巴結來達到治療效果,而多中心型則可能需要使用免疫抑制劑、化療或生物治療等方法。
治療的選擇會根據患者的具體情況、病情的嚴重程度以及其他健康狀況來決定。

最後,面對這樣的罕見疾病,保持良好的心態和與醫療團隊的良好溝通是非常重要的。
希望您能夠早日獲得適當的治療,並祝您健康平安。

類似症狀問題與醫師回覆

單側淋巴腫大與乾燥症相關嗎??

不好意思,想請問一下醫生小時候在右邊腋下就有發現有顆東西去做了乳房超音波 醫生說有囊腫,但都屬於正常長大後也沒變大或變小後來因常常覺得右邊脖子又壓迫感,呼吸或吞東西都卡卡的有摸到右邊脖子同側淋巴結好幾顆腫大,最大量有1.4有做穿刺和超音波,...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
豆豆/32歲/女1.抱歉!我是癌症專科,目前你的情形,經醫師診治後懷疑為乾燥症,或稱:修格蘭氏症候群,是一種自體免疫疾病,好發在40至60歲族群,以女性居多,女性與男性比率約10:1,大約佔總人口的0.5%左右,分為原發性與次發性,端看有沒...

單側淋巴腫大與乾燥症相關嗎?-點我查看詳細內容


治療與預後:原發性淋巴病變(淋巴瘤)的相關知識?

醫生你好,我想請問有關於原發性淋巴病變(淋巴瘤)的問題,因為家人有類似此症狀,去醫院檢查驗血和照X光醫生都說沒問題,還要再檢查腸胃,我想請問如是得到原發性淋巴病變(淋巴瘤)此病症,必須接受什麼治療較有效?還有治癒率高不高?還有是什麼因素累積...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
您好:1.良性淋巴病變如感冒或細菌感染造成局部淋巴結腫大,控制感染應可痊癒.2.惡性淋巴瘤因淋巴球DNA變異而形成,但對放射線治療及化學治療非常敏感,所以治癒率頗高.腫瘤科陳斯榮醫師敬覆

治療與預後:原發性淋巴病變(淋巴瘤)的相關知識-點我查看詳細內容


罕見疾病癥狀持續三週:百血球指數低,淋巴腺腫大,該如何處理??

醫師您好:我的症狀很奇怪,在我身體上疑似是感冒,一直發燒,吃藥後又退燒,剛開始忽冷忽熱,又會怕冷,一直這樣過了兩個禮拜,今天淋巴腺種的很大,摸都會痛,有些咳嗽,但沒有痰。經過了很多醫生看診,都說我是一般感冒,但是當我到新竹國泰醫院去看急診時...


簡穎秀 醫師回覆-罕見疾病
所謂檢查,並不一定指全身健康檢查, 請至內科醫師門診求診, 如有必要, 與您的症狀有關的檢查是健保給付的.

罕見疾病癥狀持續三週:百血球指數低,淋巴腺腫大,該如何處理?-點我查看詳細內容


罕見疾病:慢性肉芽腫的複雜性、治療與照護?

請問這疾病是不是很複雜???治療過程要很長時間嗎???回家後要注意什麼???我看網路資料預後好像不好是不是真的???


簡穎秀 醫師回覆-罕見疾病
X-linked Chronic Granulomatous Disease治本的治療方式為骨髓幹細胞移植,風險則取決於幹細胞移植的危險性,施打干擾素在某些病患有增強免疫力的作用,但是需每兩天施打一次,而且並非絕對有效。此免疫不全之情形不會...

罕見疾病:慢性肉芽腫的複雜性、治療與照護-點我查看詳細內容


淋巴結腫大伴壞死:是菊地病嗎??

醫生您好:我自幼就有癲癇舊疾,但控製良好,36歲卵巢衰退,37就完全停經,久咳有黃痰,至少一年,也什麼檢查都做了,現在就當氣喘治,去年六月,40歲開始關節痛,⻣科看二周朋友建議看免疫科就中了類風濕關節炎,也自那起,腋下淋巴結就腫痛三次有,第...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回覆彙整如下,問題:我想問那會是菊地病嗎?壞死是很嚴重嗎?一定要開刀嗎?還是有其它更保守的治療之法呢?回覆:菊"池"病需要作淋巴結切片。壞死只是一種表現,和嚴重度並不一定相關。我建議要作淋巴結切片,一...

淋巴結腫大伴壞死:是菊地病嗎?-點我查看詳細內容


相關常見問題