肛門廔管手術:健保與微創的選擇及費用探討-外科

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廔管手術?


先生的肛門廔管(複雜)2~3年了,有膿血流出,最近就醫有做完核子共振,醫生建議手術,但醫生提到有健保手術,如果是微創就要自費,本院沒微創手術。
現在很難抉擇,1.因為不知道健保手術和微創的差異 2.微創手術自費,費用大概是多少?
謝謝🙏感恩



卉,40~49歲女性,詢問日期:2022/09/23

張書豪 醫師回覆-外科


1. 廔管愈複雜就愈難以微創手術(一般是指廔管內視鏡)切除,所以大多會建議用傳統手術,傷口會比較大,癒合時間比較長,但復發率會比微創手術低。
2. 目前微創廔管手術尚在發展階段,無統一的收費標準,如堅持要用微創手術則建議找大一點的醫院施行。



回覆日期:2022/09/23

彙整補充說明


針對您的問題,肛門廔管手術的選擇確實需要仔細考量,特別是在健保手術與微創手術之間的抉擇。
以下是針對您提出的兩個問題的詳細解釋:
1. 健保手術與微創手術的差異:
健保手術通常是指傳統的手術方式,這種手術方法的優點在於其成熟的技術和相對較低的復發率。
對於複雜的肛門廔管,傳統手術能夠更徹底地清除廔管及其周圍的病變組織,這樣可以降低術後復發的機率。
然而,這種手術的缺點是傷口較大,術後恢復時間較長,病人可能需要住院幾天,並且術後疼痛感可能較為明顯。

相對而言,微創手術(如HCPT或LIFT手術)則是近年來發展出來的技術,主要目的是減少手術創傷,縮短住院時間,並降低術後疼痛。
微創手術的優點在於傷口小、恢復快,但對於複雜的肛門廔管,微創手術的效果可能不如傳統手術,且復發率相對較高。
因此,對於您的情況,若廔管已存在2至3年且有膿血流出,傳統手術可能是更安全的選擇。

2. 微創手術的費用:
微創手術的費用因醫院而異,通常在台灣的醫學中心,微創手術的自費部分可能會高達數萬元,具體金額取決於手術的複雜程度、醫院的收費標準以及是否使用了特殊的自費器材。
由於目前微創手術仍在發展中,並且各醫院的技術和設備不同,因此建議您直接向有提供微創手術的醫院詢問具體的費用和手術方案。

總結來說,您在選擇手術方式時,應該考慮到廔管的複雜程度、術後的恢復時間、可能的復發風險以及自身的經濟負擔。
如果您對微創手術有興趣,建議尋找具備相關技術的大型醫療機構進行詳細諮詢,並與專業醫師討論最適合您的治療方案。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您早日康復!

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