荷爾蒙異常引起的性功能障礙及焦慮症狀-泌尿科

荷爾蒙異常？

醫生好，請問醫師快射精時肚子用力緩解射精衝動，重複進行三次左右之後陰莖就自己軟掉但還沒有射精，之後就無法勃起，也不知道算高潮過了還是沒有，請問為什麼會這樣？是否因上述行為導致性功能異常器官受傷，是否造成荷爾蒙激素失調，中樞神經繁亂，因上述行為後隔天再自慰，性功能變的很不理想，不曉得怎麼了，另外有再醫院驗睪固酮從約快4.多掉到2.7，再3個月左右，這下降的速度正常嗎，是否上述行為造成荷爾蒙激素失調了，自從那次自慰後每天都處於焦慮的狀態，每天都要確認自己能否勃起⋯⋯根本沒有享受以前自慰的愉悅感，陰莖只有麻木無感，到底怎麼了，我能怎麼辦，每天活得很痛苦，請幫幫我

小右，30~39歲男性，詢問日期：2022/09/27

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

若持續有焦慮症狀可以考慮尋求精神科醫師協助

回覆日期：2022/09/27
資料來源：台灣e院 - 荷爾蒙異常

彙整補充說明

您所描述的情況涉及多方面的因素，包括生理、心理及荷爾蒙的變化。
首先，快射精時肚子用力的行為可能會對陰莖的勃起功能產生影響。
這種行為可能導致陰莖的血流動力學改變，進而影響勃起的能力。
若持續進行這種行為，可能會造成心理上的焦慮，進一步影響性功能。

關於您提到的睪固酮水平下降，正常男性的睪固酮水平會隨著年齡增長而逐漸下降，但如果您的睪固酮從4.多降到2.7，這樣的變化可能需要進一步的評估。
睪固酮的下降可能與多種因素有關，包括心理壓力、生活方式、飲食、運動等。
若睪固酮水平持續低於正常範圍，建議您尋求內分泌科醫師的評估，進行必要的檢查和治療。

焦慮症狀的出現，特別是對勃起能力的過度擔憂，可能會形成一種惡性循環。
這種焦慮不僅影響您的性功能，還可能導致您對性行為的恐懼和排斥感，進一步加重焦慮和抑鬱的情緒。
這種情況下，尋求心理健康專業人士的幫助是非常重要的，透過心理治療或藥物治療來緩解焦慮症狀，可能會對改善性功能有幫助。

此外，您提到的「陰莖麻木無感」的情況，可能與心理因素有關。
當一個人過度焦慮或緊張時，身體的反應會受到影響，這可能導致陰莖的敏感度降低。
這種情況下，建議您可以嘗試放鬆身心，例如進行冥想、瑜伽或其他放鬆技巧，這些都有助於減輕焦慮，改善性功能。

最後，對於性功能障礙的治療，除了荷爾蒙的檢測和調整外，心理治療也是一個重要的方面。
許多男性在經歷性功能障礙時，會感到羞愧或沮喪，這些情緒會進一步影響性功能。
因此，與伴侶進行開放的溝通，尋求專業的心理諮詢，都是改善情況的重要步驟。

總結來說，您的情況可能涉及荷爾蒙變化、心理因素及行為習慣等多方面的影響。
建議您儘快尋求專業醫療人員的幫助，進行全面的評估和治療，以改善您的性功能和心理健康。
希望您能早日恢復健康，享受生活的樂趣。