頸部問題是否導致偏頭痛?-神經內科

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似乎是頸部導致偏頭痛?


我的症狀持續4-5年了,我晚上睡覺起床,有時(近幾年頻率變高)有偏頭痛,不吃藥,過了中午不會痛,吃了止痛藥沒什麼不同,有檢查腦波正常,我覺得似乎是晚上睡覺頸部的問題,但我太確定問題是什麼,因為偏頭痛都伴隨頸部僵硬,起床後頸部按摩會感覺偏頭痛輕鬆些,不過不會馬上消除;枕頭有7~8顆待命,因為一個枕頭睡1~2週就會頭痛,換枕頭就會改善,但也不是隨便換,換到覺得好的才行,從高到低的枕頭都有可能,好麻煩,不知道如何解決偏頭痛請教醫師。



bob,40~49歲男性,詢問日期:2022/09/29

江俊宜 醫師回覆-神經內科


bob 先生您好:您似乎誤解了“偏頭痛”這的診斷。
偏頭痛的症狀通常持續4到72小時。
頭痛的特徵包括:半邊頭痛,像抽痛或脹痛,伴隨心跳或脈搏跳動,痛的厲害常會噁心嘔吐,怕光怕吵;此外,走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。
許多病人需要止痛藥或是保養的藥物來協助。
您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛。
緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。
常見的表現形式是,前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛,像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。
因為是肌肉疲勞所引起的。
一般人通常是午後開始痛,在傍晚或晚上達到高峰。
洗個熱水澡、按摩,或睡覺會獲得改善。
睡眠不足、壓力,或是焦慮則會加重其頭痛程度。
您的症狀出現在睡眠中,可能還要考慮睡眠障礙的問題。
如呼吸中止症、睡眠中癲癇等問題。
建議您可以找神經科討論檢查及治療感謝您的提問 歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2022/09/29

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀可能與頸部問題有密切關聯。
偏頭痛和緊縮性頭痛的區別在於,偏頭痛通常伴隨著噁心、嘔吐、對光和聲音的敏感,而緊縮性頭痛則多由於肌肉緊繃引起,常見於頸部和肩膀的肌肉緊張。
您的症狀包括頸部僵硬和按摩後的暫時緩解,這些都可能是緊縮性頭痛的表現。

長期的頸部不適可能導致肌肉的過度緊張,進而引發頭痛。
尤其是當您提到晚上睡覺時的頸部問題,這可能與您的睡姿、枕頭的高度和硬度有關。
適合的枕頭能夠保持頸椎的自然曲度,若枕頭不合適,可能會導致頸部肌肉緊繃,進而引發頭痛。
您提到的頻繁更換枕頭,顯示出您對於找到合適的睡眠姿勢和支撐的重視,這是非常重要的。

此外,長時間的姿勢不良,例如低頭看手機或電腦,也會導致頸部肌肉的疲勞和緊繃,這可能是您症狀加重的原因之一。
建議您在日常生活中注意保持良好的姿勢,定期進行頸部的伸展運動,這有助於減少肌肉的緊張感。

如果您已經進行過腦波檢查且結果正常,那麼可以考慮進一步檢查頸椎的狀況,例如X光或MRI,以排除任何結構性問題,如頸椎間盤突出或神經壓迫等情況。
這些問題可能會引起頸部疼痛和頭痛的症狀。

在治療方面,除了藥物治療外,物理治療也是一個有效的選擇。
物理治療師可以幫助您進行針對性的運動和治療,改善頸部的靈活性和強度,減少疼痛的發生。
此外,熱敷、按摩和針灸等方法也可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛。

最後,建議您尋求專業醫師的意見,特別是神經科或復健科的醫師,進行全面的評估和治療計劃。
透過專業的診斷和治療,您將能更有效地管理和改善您的症狀,提升生活品質。
希望您早日康復,保持健康!

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江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述偏頭痛症狀通常會持續4到72小時。頭痛的特徵包括:半邊頭痛,像抽痛或脹痛,伴隨心跳或脈搏跳動,痛的厲害常會噁心嘔吐,怕光怕吵;此外,走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。除了藥物的治療外,生活上的調適也很重要。如養成良好的...

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