頸部疼痛與手部麻木:該看哪一科?-神經內科

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頸部疼痛?


醫師你好!我一年前 後頸連後腦勺那段ㄧ直有沈沈重重感,提不起精神有時也會下巴痛感漲漲,也有臉部部分麻感 ,左耳悶 又耳鳴 然後縮下巴時耳鳴會變大聲頭會一陣暈一下 眼睛有模糊感躺著枕頭後腦勺會感覺躺石頭上 很不舒服之後睡起來左側頭頂會發麻 背部會很僵硬 腰很酸去做腦部核磁 說腦部沒問題做腦波 也沒問題也照過x光 說頸椎沒問題 說有點直做了拉頸 熱敷 電療復健也沒得好轉做徒手治療 也是沒有好些過了一年後現在又增加新的問題現在左側手部會發麻 刺刺 會酸 無力看復健診所 直說是神經被壓迫到 又要去拉脖子 但我做了一年 本來的問題都沒好轉想請問 這些狀況 我該針對看什麼科 才能做到有效治療



關先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/10/09

江俊宜 醫師回覆-神經內科


關先生您好:您提到“左側手部會發麻 刺刺 會酸 無力看復健診所 直說是神經被壓迫到”不知道您麻刺的症狀是在哪個區域?
依據您的描述:拉脖子...可能要考慮頸椎神經根的壓迫。
周邊神經壓迫的典型症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查:檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖:檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議您可以找周邊神經科的神內醫師,對於肌電圖診斷有較多的經驗感謝您的提問 有相關問題 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您



回覆日期:2022/10/09

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您可能面臨著頸部和手部的神經壓迫問題。
這些症狀包括頸部的沈重感、耳鳴、臉部麻感、以及手部的麻木和無力,這些都可能與頸椎的問題有關。
建議您尋求神經外科或神經內科的專業診斷和治療。

首先,頸部疼痛和手部麻木的關聯性非常高,因為頸椎的神經根可能因為椎間盤突出、骨刺或其他結構性問題而受到壓迫。
這種壓迫會導致神經信號傳遞不良,進而引發手部的麻木、刺痛和無力感。
您提到的耳鳴和下巴痛,可能與頸椎的神經受壓或血流不暢有關,這些症狀也需要進一步的評估。

您已經進行了多項檢查,包括腦部核磁共振和X光,這些檢查能排除一些嚴重的病變,但如果仍然感到不適,建議您尋求更專業的神經科醫師進行進一步的檢查。
特別是神經傳導檢查和肌電圖,這些檢查可以幫助評估神經的功能和是否存在壓迫的情況。

此外,您提到的「拉脖子」和復健治療,雖然在某些情況下可能有助於緩解症狀,但如果沒有明顯改善,可能需要重新評估治療方案。
您可以考慮尋找物理治療師,專注於頸部和肩部的肌肉強化和柔軟度訓練,這可能有助於減輕壓迫感。

在此同時,您也可以考慮一些生活方式的調整,例如改善坐姿、使用符合人體工學的椅子和桌子,避免長時間低頭使用手機或電腦,這些都有助於減少頸部的負擔。

總之,針對您的情況,建議您尋求神經外科或神經內科的專業診斷,並考慮進一步的神經檢查,以便找到根本原因並制定有效的治療計劃。
希望您能早日找到合適的醫療方案,改善目前的困擾。

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頸椎神經的問題,可以看神經外科或神經內科醫師進一步檢查診斷。

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