心臟病癥狀與肺高壓：如何正確診斷？-心臟血管專科

請問我肺高壓嗎是否做斷層會比較準？

請問最近我偶爾會喘到沒辦法走路～不管走路，或爬樓梯，都會覺得喘不過氣來，而且最近實在是太嚴重了～一運動就會心臟會沒有力氣喘到想撞牆～～～～～～
尤其是在悶熱的地方吃東西會開始強烈心悸心臟跳很大力好像要震飛出去一樣～～～會開始很喘很累～～像心臟病那樣心臟會漏拍～完全無法走路～～～～～～

後來我自己拿朋友的心臟藥吃( Dipyridamole )～～～吃完後就不會跳那麼大力也比較不會一直喘到人快掛了～～～～～

所以我去診所測心臟超音波　～醫生說只有２２汞柱～但醫生跟我說如果我沒有發作的話測超音波的肺高壓會不准~要等到我發作的時候測才有用嗎～?????

請問如果說我有肺高壓　～　要等我發作的時候去測超音波會比較準確～嗎??
～～有醫生建議我做斷層～斷層就可以看得出來～還是心導管才看得出來??????????~~

和同，40~49歲女性，詢問日期：2022/10/23

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

22毫米汞柱並沒有符合肺高血壓的診斷。

回覆日期：2022/10/23
資料來源：台灣e院 - 請問我肺高壓嗎是否做斷層會比較準

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括運動後的呼吸困難、心悸、心臟感覺強烈跳動等，這些都可能與心臟病或肺高壓有關。
首先，您提到的心臟超音波檢查結果顯示肺動脈壓為22毫米汞柱，這個數值在正常範圍內，通常肺高壓的診斷標準是肺動脈壓超過25毫米汞柱。
因此，根據目前的數據，您並不符合肺高壓的診斷。

不過，您提到的症狀在運動或在悶熱環境中加重，這可能與心臟的功能有關。
心臟的負擔增加時，可能會導致心臟無法有效地泵血，進而引起呼吸困難和心悸的感覺。
這種情況下，建議您在發作時再進行檢查，因為某些心臟問題在靜止狀態下可能不易被發現，而在發作時則更能反映出心臟的實際狀況。

至於您提到的進一步檢查，心臟導管檢查（心導管檢查）是目前最準確的檢查方法，可以直接測量肺動脈的壓力，並評估心臟的功能。
斷層掃描（CT）也可以用來評估肺部和心臟的結構，並檢查是否有其他潛在的問題，但對於肺高壓的診斷，心導管檢查仍然是金標準。

在此同時，您提到自行服用朋友的心臟藥物（Dipyridamole），這是抗血小板藥物，通常用於預防心血管事件。
自行用藥是非常危險的，因為每個人的病情和藥物反應都不同，建議您務必在醫生的指導下進行治療。

最後，針對您的症狀，建議您保持良好的生活習慣，包括適度運動、健康飲食、避免過度緊張和焦慮，這些都有助於改善心臟健康。
如果症狀持續或加重，務必儘快就醫，尋求專業的醫療建議和治療。
希望您能早日康復！

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