高血壓引發的心臟病及肺高壓:症狀、治療及生活建議-心臟血管專科

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高血壓心臟病與肺高壓?


您好:本人有高血壓 , 日前因心悸 , 感覺疲勞 , 偶爾覺得胸口悶痛呼吸沉重容易疲倦 , 至心臟內科看診 ( 超音波+心電圖 ) , 診斷結果心臟有中重度三尖瓣閉鎖不全 , 續發性肺性高血壓 , 二尖瓣閉鎖不全 , 高血壓性心臟病辦有心臟衰竭 , 心律不整 ,但家人並沒有心臟相關疾病. 想請問醫生 :1.這些症狀和高血壓有相關聯嗎?2.網路上的資訊肺動脈高壓是嚴重疾病 , 我的肺壓40 ,是屬於嚴重的等級嗎?3.目前有吃藥 , 這些症狀可以改善或恢復正常 ?4.我常常覺得緊張焦慮 , 生活上有那些需要注意的事項嗎?


阿寶,40~49歲女性,詢問日期:2023/01/10

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:以上症狀很可能與高血壓相關,如果平常血壓偏高,醫師應會開藥,請依醫囑服藥。
建議須積極控制血壓在130/80mmHg以下,血壓控制好常常症狀會改善。
調適排解生活壓力、作息規律配合運動、避免菸酒咖啡等刺激性飲食,這些生活型態調整也會有幫助。
肺動脈壓40(mmHg),心臟超音波是約略估計,在輕度範圍,應該不太會造成症狀(喘、胸悶、呼吸困難)。
肺高壓如嚴重需特殊藥物治療,請與您的醫師諮詢確認。


回覆日期:2023/01/10

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識與建議。

1. 症狀與高血壓的關聯性:
您所描述的症狀,如心悸、疲勞、胸口悶痛、呼吸困難等,確實與高血壓有密切的關聯。
高血壓會對心臟造成持續的壓力,導致心臟結構的改變,例如心室肥厚、瓣膜功能不全等,這些都可能引發心臟衰竭及心律不整等問題。
此外,持續的高血壓也會影響肺部血管,導致肺高壓的發生,進一步加重呼吸困難的症狀。

2. 肺動脈高壓的嚴重性:
您提到的肺動脈壓為40 mmHg,這通常被認為是輕度至中度的肺高壓。
根據肺動脈高壓的分級,正常的肺動脈壓應該在25 mmHg以下,超過此範圍則可能需要進一步的評估與治療。
雖然40 mmHg不屬於極端的嚴重程度,但仍需注意,因為肺高壓可能會導致心臟的負擔增加,進而引發其他併發症。

3. 藥物治療及症狀改善:
目前您正在服用藥物,這是控制高血壓及相關症狀的重要措施。
透過規律服藥,並配合醫生的指導,您的症狀有機會改善。
高血壓的控制目標通常是將血壓維持在130/80 mmHg以下,這樣可以減少心臟及血管的負擔,改善心臟功能及生活品質。
請務必遵循醫生的建議,定期回診,並進行必要的檢查,以便及時調整治療方案。

4. 生活上的注意事項:
您提到的緊張與焦慮,這可能會進一步影響您的心臟健康。
建議您可以採取以下幾個生活方式的調整:
- 飲食控制:減少鹽分攝取,避免高脂肪、高膽固醇的食物,多攝取新鮮蔬果及全穀類食物。

- 規律運動:適度的運動有助於改善心臟健康,但需根據自身的身體狀況選擇合適的運動方式,如散步、游泳等,並在醫生的指導下進行。

- 壓力管理:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕焦慮與壓力。

- 定期檢查:定期量血壓,並與醫生保持良好的溝通,及時反映您的症狀與感受。

總之,您的症狀與高血壓及心臟病有密切的關聯,透過適當的藥物治療及生活方式的調整,症狀有望改善。
請務必遵循醫療專業的建議,並定期檢查以確保健康狀況的穩定。
希望您早日康復!

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