延續#197363，請益咳嗽 肺動脈高壓？
主任您好，我的背景是37歲女性，無三高，無菸酒，略瘦，少量運動，不熬夜。
輕微胃食道逆流，近二週有胸悶感受。
心電圖報告：Myocardial ischemia診斷及檢查目的: 78650-1 CHEST PAIN 78609 DYSPNEA 413.9 OTHER AND UNSPECIFIED ANGINA PECTORIS M-Mode, TWO DIMENSIONAL ＆ DOPPLER STUDIES RVD 1.3 (0.7-2.3) Mitral valve Structure REGURG VELOCITY STENOSIS LVDD 4.4 (3.5-5.5) EF slope (80-370mm/s) Grading m/sec Gradient mmHg LVSD 2.3 (1.9-3.9) Excursion (15-30mm) Max/Mean Peak/Mean IVS 0.7 (0.5-1.2) Ao 2.2 (1.7-4.0) □ MV /3 / / LVPW 0.7 (0.5-1.1) LA 2.8 (2.0-4.0) □ AV /3 / / Pericardial □ TV /4 / / effusion(-) □ PV /4 / / N ABN Description Regional Wall Motion □ ■ Mild hypokinesia of IVS ＆ LV apex Mitral Valve □ ■ MVP,MR� Aortic Valve ■ □ Tricuspid Valve □ ■ TVP TR+,RVSP=31.1mmHg Pulmonary Valve □ □ Left Ventricular Function: Dias. vol Syst. vol. EF. 57 %(50-70) Others: 判讀: 1. Normal chamber size. 2. MVP with trivial MR. TVP with mild TR. 3. Mild pulmonary hypertension (RVSP: 31.1 mmHg). 4. Normal thickness of IVS and LV walls. 5. Mild hypokinesia of IVS and LV apex but preserved LV systolic function (LVEF= 57 %). 6. LV diastolic dysfunction (pseudonormal mitral inflow velocity pattern).近期兩週出現較頻繁的咳嗽帶痰，是喉嚨癢引發用力的咳嗽。
目前沒有確診新冠肺炎也沒有感冒跡象，想請問此和報告中的肺動脈高壓可能有關聯嗎？
這部分會建議後續安排什麼檢查嗎謝謝您
小齊，30~39歲女性，詢問日期：2023/06/16
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前的健康狀況包括輕微的肺動脈高壓（RVSP: 31.1 mmHg）以及近期出現的咳嗽和胸悶感。
首先，咳嗽的原因可能有很多，並不一定與肺動脈高壓直接相關。
咳嗽可以由多種因素引起，包括呼吸道感染、過敏、胃食道逆流、甚至是藥物的副作用等。
在您的情況中，咳嗽伴隨痰液，且有喉嚨癢的感覺，這可能與上呼吸道的刺激或感染有關。
由於您提到有輕微的胃食道逆流，這也可能是造成咳嗽的原因之一，因為胃酸逆流可能刺激食道和喉嚨，導致咳嗽。
至於肺動脈高壓，它是指肺動脈內的血壓異常升高，可能會引起呼吸困難、胸悶等症狀，但不一定會直接導致咳嗽。
根據您的心臟超音波報告，您目前的肺動脈壓力屬於輕度範圍，通常不會引起明顯的咳嗽症狀。
對於後續的檢查建議，您可以考慮以下幾項：
1. 胸部X光檢查：這可以幫助排除肺部的結構性問題，例如肺炎、肺結核或其他病變。
2. 肺功能測試：這可以評估您的肺部功能，了解是否存在氣喘或其他呼吸道疾病。
3. 痰液檢查：如果咳嗽持續且伴隨痰液，檢查痰液中的細菌或病毒可能有助於確定是否有感染。
4. 胃食道逆流的評估：如果懷疑胃食道逆流是咳嗽的原因，可能需要進一步的胃鏡檢查或食道動力學檢查。
5. 心臟專科的進一步評估：由於您有心電圖顯示的心肌缺血，建議定期追蹤心臟功能，並與心臟科醫師討論是否需要進一步的檢查。
最後，若咳嗽持續不改善，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的意見。
保持良好的生活習慣，避免刺激性食物，並注意休息，這些都有助於改善您的症狀。
希望您早日康復！
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