腦炎引發癲癇：停藥後出現抽搐現象是否為復發?-神經內科

曾經是腦炎引起癲癇？

您好～我之前2017年曾經腦炎引起癲癇後來住院治療服用藥物到2020年左右，也定期回診無任何發作慢慢停藥，至今已停藥將近兩年。今天突然左邊腳趾頭十指小小抽筋，詢問醫生是否是癲癇復發的可能性？！剛好身體也有點疲勞頭痛
但本身就容易偏頭痛

朵朵，30~39歲女性，詢問日期：2022/10/30

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

朵朵您好:
上述症狀是否癲癇復發，要看狀況是否與先前的癲癇症狀相同，建議至神經內科檢查腦波，可以有更好的判斷。

回覆日期：2022/10/30
資料來源：台灣e院 - 曾經是腦炎引起癲癇

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在2017年因腦炎引發癲癇，經過住院治療並服用抗癲癇藥物，至2020年停藥後至今已近兩年未再發作。
最近出現的左腳趾抽筋現象，讓您擔心是否為癲癇復發的徵兆。

首先，癲癇的復發通常是指患者在停藥後再次出現癲癇發作的情況。
癲癇發作的形式多樣，包括全身性發作、局部性發作等，具體的症狀會因人而異。
您提到的「小小抽筋」可能是肌肉痙攣或抽搐，這並不一定等同於癲癇發作。
抽筋的原因可能有很多，例如疲勞、脫水、電解質不平衡等，尤其是在您提到身體感到疲勞和頭痛的情況下，這些因素都可能導致肌肉抽筋。

在判斷是否為癲癇復發時，建議您注意以下幾點：
1. 發作的特徵：癲癇發作通常伴隨著意識喪失、抽搐、感覺異常等症狀。
如果您這次的抽筋並未伴隨意識喪失或其他典型癲癇發作的症狀，那麼復發的可能性較低。

2. 持續時間與頻率：癲癇發作通常是短暫的，但如果抽筋持續時間較長或頻繁發生，則需要引起重視。

3. 身體狀況：如您所述，您最近感到疲勞和頭痛，這可能是造成抽筋的原因之一。
偏頭痛患者在發作期間也可能出現肌肉緊張或抽筋的情況。

4. 醫療評估：建議您儘快就醫，進行神經內科的評估，尤其是腦波檢查，以確定是否存在癲癇復發的風險。
醫生可能會根據您的病史和目前的症狀進行詳細的檢查。

5. 生活方式的調整：保持良好的作息、適當的運動、均衡的飲食以及充足的水分攝取，這些都有助於減少抽筋的發生。

總之，雖然您目前的症狀不一定代表癲癇復發，但為了安全起見，建議您儘快就醫進行檢查，以排除任何潛在的問題。
保持與醫生的良好溝通，定期回診，這對於癲癇患者來說是非常重要的。
希望您早日康復！