精神科還是該看家庭醫學科？冷熱交替、脫力困擾如何處理？-精神科

冷熱交替，脫力。？

我16歲就得憂鬱症，吃藥到現在27歲。最近幾個月開始晚上容易發熱暴躁，長年吃安眠藥也要至少兩個小時後才睡著。這幾個禮拜開始從早上忽冷忽熱到晚上會越來越嚴重，大概都是低燒。已經篩過多次都是陰性。這讓我情緒極差，身體非常不適，但忽冷忽熱不知道要看哪一科?另外也有偏頭痛慢性病史給您參考。

襄，20~29歲女性，詢問日期：2022/11/03

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友好：

建議看精神科（身心科）。

吳恩亮醫師

回覆日期：2022/11/03
資料來源：台灣e院 - 冷熱交替，脫力。

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您目前面臨的問題涉及到情緒波動、身體不適以及長期的憂鬱症歷史。
這些症狀的交織使得您在尋求醫療幫助時感到困惑，尤其是應該看精神科還是家庭醫學科。

首先，您提到的「晚上容易發熱暴躁」和「忽冷忽熱」的症狀，可能與您的情緒狀態有關。
憂鬱症患者常常會經歷情緒的波動，這可能導致身體的生理反應，例如發熱或感到疲憊。
這些情緒上的困擾可能會影響到您的睡眠質量，進而影響到白天的精神狀態和身體健康。
長期服用安眠藥也可能導致身體對藥物的依賴，進而影響睡眠的自然調節。

在這種情況下，建議您首先回診精神科醫師。
精神科醫師能夠針對您的憂鬱症歷史進行全面的評估，並根據您的當前症狀調整治療方案。
這可能包括調整抗憂鬱藥物的劑量或更換藥物，以更好地控制您的情緒和身體反應。
此外，精神科醫師也可以提供心理治療，幫助您學習應對情緒波動的技巧。

至於您提到的「冷熱交替」和「低燒」的情況，這可能需要進一步的身體檢查。
雖然您已經進行過多次篩檢並且結果為陰性，但這些症狀仍然值得關注。
建議您可以考慮尋求家庭醫學科的幫助，讓醫師進行全面的身體檢查，包括血液檢查、感染指標等，以排除其他潛在的身體疾病。

另外，您提到的偏頭痛慢性病史也可能與您的情緒狀態有關。
情緒壓力常常會引發或加重偏頭痛，因此在精神科的治療中，針對情緒的管理也可能有助於減少頭痛的發作頻率。

總結來說，您目前的情況建議先回診精神科，讓專業醫師評估您的情緒和藥物治療狀況，同時也可以考慮尋求家庭醫學科的協助，進行身體檢查。
這樣的雙重醫療策略能夠更全面地照顧到您的身心健康，並有助於改善您的生活品質。
希望您能夠儘快找到合適的醫療方案，早日恢復健康。