同志的菜花疑慮:直腸外科能否分辨?-外科

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擔心菜花的問題?


醫師你好不好意思我是同志,我與我的伴侶交往快一年,他兩週前檢查出陰莖菜花,據了解是交往前就有小突起物但他沒特別在意最近才去檢查。
交往期間我們的都沒有肛交,就只有其他的肢體親密接觸,而感染科醫生跟我說要觀察三個月是否有病灶,所以這幾天我常常很認真檢查身體狀況。
因為這幾天屁股癢癢的所以今天去看直腸外科,我住在比較鄉下的地方,我以前都沒有接觸過直腸外科的經驗,醫生用肛門鏡檢查完之後說沒什麼問題,只有看到一點點的內痔但不嚴重不用擔心。
我想詢問的問題不知道會不會很不禮貌,就是直腸外科醫生的訓練中能夠區辨內痔跟菜花吧?
因為我對我交往的親密互動已經很小心了,所以現在很容易緊張兮兮跟過多焦慮而想問問醫生如果直腸外科醫生判斷那個是內痔,菜花內痔兩者應該在你們診療經驗上很好區分吧?
我不知道我這樣會不會很不禮貌,如果很不禮貌我先跟醫生對不起>.<


瑞埃,30~39歲男性,詢問日期:2022/11/03

張書豪 醫師回覆-外科


直腸外科醫生的訓練中能夠區辨內痔跟菜花,不易誤判,但少量的病毒接觸仍有可能產生無症狀的感染,此時黏膜上不一定有菜花病灶,但可能在免疫力較差時發作。
建議先減少接觸直到伴侶治療完成,自我檢查如摸到新產生的硬塊或突起物再至門診複查。


回覆日期:2022/11/03

彙整補充說明


首先,謝謝你對於健康問題的關心與詢問,這是非常重要的。
針對你的疑慮,我會盡量詳細說明,希望能幫助你釐清心中的不安。

首先,關於菜花(醫學上稱為尖銳濕疣)與內痔的區別,直腸外科醫生在其專業訓練中,確實具備辨識這兩者的能力。
菜花是由人類乳突病毒(HPV)引起的,通常表現為皮膚或黏膜上突起的贅生物,可能出現在肛門周圍或直腸內部。
而內痔則是由於直腸內部的血管擴張、腫脹所形成的,通常會有出血、疼痛或癢感等症狀。

在診斷過程中,直腸外科醫生會使用肛門鏡進行檢查,這是一種專門用來檢查肛門及直腸內部的工具。
透過這種檢查,醫生能夠清楚地觀察到肛門及直腸內的病變,並且能夠區分內痔與菜花等病變。
一般來說,內痔的外觀與菜花有明顯的不同,內痔通常呈現為腫脹的血管,而菜花則是小而突起的贅生物。

至於你提到的焦慮,這是非常正常的反應,尤其是在面對伴侶的健康問題時。
建議你可以與伴侶保持良好的溝通,並且共同關注彼此的健康狀況。
雖然你們目前的親密接觸並未包括肛交,但仍需注意其他形式的接觸可能會有傳染的風險。
感染科醫生建議的觀察期也是為了確保在這段時間內沒有新的病灶出現。

如果你在自我檢查中發現任何異常,例如新的硬塊或突起物,建議儘快就醫進行進一步的檢查。
至於你提到的肛門癢癢的情況,這可能與內痔有關,也可能是其他原因,如感染或過敏等,建議持續觀察並尋求醫療意見。

最後,對於你提到的檢查是否會引入病毒的問題,通常在進行肛門檢查時,醫生會採取適當的防護措施,並且不會因為檢查而導致病毒的傳播。
保持良好的衛生習慣和定期檢查是維護健康的重要方式。

希望這些資訊能幫助你釐清疑慮,並且能夠安心面對未來的健康檢查與伴侶的狀況。
如有任何進一步的問題,隨時可以尋求專業醫療人員的建議。
祝你和你的伴侶健康平安!

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