胸腔科氣喘治療轉換疑慮-胸腔內科

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氣喘問題?


醫師您好:2年前我咳嗽很嚴重,有去胸腔科看診,被醫生診斷是氣喘,中間治療控制的還不錯,大約半年前因為我的主治醫生停診,中間我找另一位醫師拿藥,原本我的醫師都開滅喘淨微錠、善寧跟吸必擴,後來另位醫師把前面兩樣藥拿掉改開針對鼻子方面的藥,吃了兩個月後,前一個月開始常常呼吸很悶,口罩都戴不住,走路才走一小段就很喘,早上起床常常都要喘一大口氣,我想請問,我這是因為之前換藥的關係導致的嗎?
上星期我已經回醫院找原本的醫師他已經把藥改回原來的,但我還是很悶走路會喘,我這兩天有點煩惱,麻煩醫師為我解答,謝謝您。



阿金,30~39歲女性,詢問日期:2022/11/07

王蘭福 醫師回覆-胸腔內科


您好:一般氣喘的治療會根據您的症狀及肺功能檢查結果來調整藥物,建議您和原主治醫師討論相關治療方式較為合適,謝謝。



回覆日期:2022/11/07

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在過去的兩年中經歷了氣喘的診斷與治療,並且在藥物的使用上發生了變化。
您提到原本的治療方案包括滅喘淨微錠、善寧和吸必擴,這些藥物都是針對氣喘的控制與緩解症狀的藥物。
當您轉診至另一位醫師後,藥物的調整可能影響了您的病情控制,導致您出現了呼吸困難和胸悶的症狀。

氣喘是一種慢性呼吸道疾病,主要特徵是氣道的過度反應和可逆性的氣流阻塞。
治療氣喘的藥物通常分為兩類:控制藥物(如吸入性類固醇)和緩解藥物(如支氣管擴張劑)。
您原本的治療方案中包含了這些藥物,這有助於控制氣喘的症狀。
然而,當您轉診後,新的醫師將原本的控制藥物去掉,改為針對鼻部的藥物,這可能導致氣喘的控制不佳,進而引發您所描述的胸悶和呼吸困難。

在氣喘的管理中,保持穩定的藥物使用是非常重要的。
如果您的症狀在更換藥物後惡化,這可能與藥物的調整有關。
您提到在回到原本的醫師後,藥物已經改回原來的方案,但仍然感到不適,這可能是因為氣喘的控制需要一段時間才能恢復到之前的狀態,或者是您的病情在這段期間有所變化。

建議您持續與您的主治醫師保持聯繫,並告訴他您的症狀變化,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
此外,您可以考慮進行肺功能測試,以評估目前的肺功能狀態,這對於氣喘的管理非常重要。

另外,氣喘患者在日常生活中也應注意避免過敏原和誘發因素,如煙霧、塵蟎、花粉等,這些都可能加重氣喘的症狀。
保持良好的生活習慣,適當運動,並定期回診,都是控制氣喘的重要措施。

最後,若您在日常生活中感到持續不適,建議您不要延遲就醫,及早尋求醫療幫助,以便獲得適當的診斷與治療。
希望您能早日恢復健康!

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