正子電腦斷層掃描：檢查中間隔進食對報告準確度的影響嗎？-核子醫學科

正子電腦斷層掃描（PET/CT），檢查間隔進食與否？？

鄭主任您好，本身因為有乳癌所以照了幾次正子。

想詢問的事情是，關於正子掃描檢查前6小時禁食維持空腹，這部分沒什麼問題。

有疑問的是正子掃描檢查中。關於在第一次拍攝與第二次拍攝的中間間隔時間進食與否會否影響到報告的準確度？

如果是拍攝一次醫師就說可以了，那就沒有進食與否的問題。

不過有遇過拍攝第二次，中間的休息間隔進食與否有GOOGLE了幾間醫院關於正子的QA或流程介紹，有些有提到進食或喝水，有些沒提到。

所以想詢問如果拍攝前空腹，然後非只拍攝一次，那第一次與第二次間隔的休息時間是否應該進食，影響程度大不大？

還是說只要醫師於拍攝後觀看覺得可以自行回家了，就沒有任何問題。

個人擔心的是，雖然第二次拍攝後醫師說可以回家了，但是進食與否不知道會不會影響到報告的準確度？

以上，麻煩鄭主任解答了，謝謝您。

夏小姐，60~69歲女性，詢問日期：2022/11/08

鄭孝義醫師回覆-核子醫學科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院核子醫學科主任

夏小姐，妳好
很抱歉由於臨床業務繁忙，晚了這麼久才給予妳回覆

正子攝影使用的放射線藥物FDG是一種類似葡萄糖的化合物
如果血糖太高，會跟藥物產生競爭
會降低影像的品質，進而影響到醫師的判讀
所以檢查前會要求空腹避免高血糖降低影像品質

通常一般人進食後一小時血糖值會達到最高
這個時間也是第一次和第二次攝影中間的間隔時間
所以如果第一次攝影完後立刻進食，會在第二次攝影時有高血糖的情形
從理論上來講，是會影響第二次影響的品質
但我目前沒有看到有比較大量文獻在討論這個問題

就我的經驗，第一次攝影前如果沒有空腹對影像品質的影響比較大
第二次攝影前則相對影響比較小
而且有時候為了排除腸胃道的病灶
我們會希望病人進食把胃撐開來，這樣會比較好判斷是否胃部有病變

很抱歉，並沒有辦法給妳一個比較肯定的答案
至於妳的情況，建議跟妳的專科醫師再討論會比較好

最後敬祝妳身體安康，萬事如意

回覆日期：2022/11/08
資料來源：台灣e院 - 正子電腦斷層掃描（PET/CT），檢查間隔進食與否？

彙整補充說明

正子電腦斷層掃描（PET掃描）是一種利用放射性藥物（如F-18氟脫氧葡萄糖，FDG）來評估身體內部代謝活動的影像檢查。
這種檢查常用於癌症的診斷、治療效果的評估以及疾病的監測。
根據您的問題，關於在第一次拍攝與第二次拍攝之間的進食對報告準確度的影響，以下是一些重要的考量。

首先，正子掃描前的禁食是非常重要的，通常建議在檢查前至少禁食6小時，這是因為進食後血糖水平會上升，而FDG是一種類似葡萄糖的化合物。
如果血糖過高，FDG會與血糖競爭，這可能會導致影像的品質下降，影響醫師的判讀。
因此，檢查前的禁食是為了確保影像的準確性。

至於在第一次和第二次拍攝之間的進食問題，理論上，若第一次拍攝後立即進食，可能會在第二次拍攝時造成血糖升高，這會影響FDG的攝取，從而影響影像的品質。
尤其是在第一次拍攝後，若進食的時間距離第二次拍攝過近，可能會導致第二次檢查的影像不如預期清晰。

然而，根據臨床經驗，第一次拍攝前的禁食對影像品質的影響較大，而第二次拍攝前的進食影響則相對較小。
這是因為第一次拍攝前的空腹狀態能夠有效降低血糖水平，確保FDG的攝取效率。
而第二次拍攝時，若醫師在第一次拍攝後認為影像品質良好，且沒有明顯的異常，則可以考慮在第二次拍攝前進食，但仍需謹慎。

此外，某些情況下，醫師可能會建議病人在檢查前進食，以便更好地評估腸胃道的病變。
這是因為進食可以使胃部擴張，有助於更清楚地觀察胃部的影像。

最後，若醫師在第二次拍攝後認為影像品質良好且可以回家，這通常表示影像的準確度是滿足診斷需求的。
不過，若您仍然對進食的影響感到擔憂，建議您可以與主治醫師進一步討論，因為他們會根據您的具體情況提供更具體的建議。

總結來說，雖然第一次和第二次拍攝之間的進食可能會影響影像的品質，但在醫師的專業判斷下，若影像結果良好，則通常不需過度擔心。
保持與醫療團隊的良好溝通，能夠幫助您獲得更好的醫療體驗與結果。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！