右下腹持續不適,該如何處理?-肝膽腸胃科

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右下腹有時會痛?


醫師您好:想請問您有關我腸胃的問題:我的右下腹(大約恥骨上面幾公分的位置)已經斷斷續續感覺不舒服有三個星期左右了,不舒服的時候感覺有點悶悶酸酸的有時會有點刺痛感,但是時好時壞,不是一直痛,有時也不痛。
上星期六有去看過腸胃科,醫師照超音波,說腸子有點腫,似乎有點發炎,有開了抗生素和一些緩解腸胃痙攣的藥給我吃,但是吃完藥,右下腹還是沒有完全好,感覺有時候還是會悶痛。
有去婦科檢查過,醫生說婦科沒問題。
其他部位的腹部有時也會有點刺痛感(是不是神經痛?
)但是一下就好了,只有右下腹還是有點怪怪的。
想請問醫生,這樣我是否要去大醫院再做些什麼檢查呢?
或是要怎麼改善呢?
還有我今年七月有做過糞便潛血,結果是正常的,但是因為大便比較鬆散,沒有採集到很多檢體,不知道這樣會不會影響到檢查結果?
因為我本身比較容易便秘,都有吃益生菌或是酵素,才會排便。
不好意思,再麻煩醫師給予建議了,感謝醫師🙏



Win,40~49歲女性,詢問日期:2022/11/09

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


持續觀察/局部熱敷,仍惡化則再就醫。



回覆日期:2022/11/09

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,右下腹的不適感持續了三個星期,並伴隨著悶悶的酸痛和偶爾的刺痛,這樣的情況確實需要進一步的關注。
您已經進行了超音波檢查,並且醫師指出腸子有些腫脹和發炎,並開了抗生素和緩解腸胃痙攣的藥物,但症狀仍未完全改善。
這樣的情況可能涉及多種因素,以下是一些建議和可能的處理方式。

首先,持續的右下腹不適可能與腸道的問題有關,例如腸道發炎、腸道痙攣或其他功能性腸道疾病。
您提到的「悶悶的酸痛」和「刺痛感」可能與腸道的運動有關,尤其是在進食後或排便時,這些症狀可能會加劇。
由於您有便秘的問題,這也可能影響腸道的正常運作,導致不適感。

其次,您提到的婦科檢查結果正常,這排除了生殖系統的問題,但仍然需要注意的是,某些婦科疾病在早期可能不易檢查出來,因此如果症狀持續,建議定期追蹤婦科健康,尤其是如果有月經不規則或其他相關症狀的話。

關於您提到的糞便潛血檢查,若檢查結果正常,這通常是個好消息,但如果您在檢查時未能採集到足夠的檢體,可能會影響檢查的準確性。
建議您在未來的檢查中,儘量採集到足夠的樣本,以便醫生能夠更準確地評估您的腸道健康。

對於目前的情況,以下是一些建議:
1. 持續觀察:如果症狀沒有惡化,可以先觀察一段時間,記錄下疼痛的頻率、強度及伴隨的其他症狀(如腹脹、排便習慣改變等)。

2. 飲食調整:注意飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取,保持良好的水分攝取,以幫助改善便秘的情況。

3. 熱敷:局部熱敷可以幫助緩解腹部的不適感,促進血液循環,減少痙攣。

4. 定期回診:如果症狀持續或惡化,建議您回到醫院進一步檢查,可能需要進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

5. 心理健康:有時候,壓力和焦慮也可能影響腸道的健康,適當的放鬆和心理調適也是重要的。

總之,持續的右下腹不適需要謹慎處理,建議您根據症狀的變化,適時就醫,並與醫生保持良好的溝通,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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