肛門過度清潔導致搔癢?該如何處理?-外科

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肛門過度清潔導致搔癢?


我一直以來都有潔癖所以上完大號都習慣擦到完全沒有痕跡為止(我也知道這樣不好但是常常忍不住),最近因為期中考壓力的關係,我感覺我潔癖又更嚴重了,不僅上完大號用免治馬桶+衛生紙擦拭,就連沒事的後也會忽然覺得肛門、會陰部不乾淨然後跑去用蓮蓬頭沖洗。
就在剛才上完大號依慣例用免治馬桶+衛生紙清潔後一直覺得肛門左邊有刺癢刺癢的感覺,請問這是過度清潔的緣故嗎?目前沒有分泌物也沒有流血,請問我應該先改變清潔習慣並觀察幾天看看,還是立刻就醫呢?(因為很擔心引發其他感染之類的問題)最後我想請問如果是過度清潔引發的搔癢是否可以用冷水坐浴?因為熱水好像會把皮脂洗得太乾淨導致搔癢更嚴重謝謝醫師



謝先生,20~29歲男性,詢問日期:2022/11/09

柯芳序 醫師回覆-外科


過度清潔引發的肛門搔癢很常見除了藥物治療以外根治的辦法很簡單就是不要過度清潔過度的清洗跟擦室會造成肛門皮膚破損發炎熱水坐浴會更加惡化皮膚炎的情形冷水坐浴雖然比較不刺激但是一樣會使發炎的皮膚重複泡水造成感染有三件事情要特別注意1. 不可搔抓以免造成傷口感染2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜若能做到這幾點一般一週左右便可以改善如果真的無法控制自己過度清潔肛門的行為可能要請精神科醫師幫忙評估治療



回覆日期:2022/11/09

彙整補充說明


肛門過度清潔導致搔癢的情況確實是相當常見的問題,尤其是對於有潔癖傾向的人來說。
過度清潔會破壞肛門周圍皮膚的天然油脂,導致皮膚乾燥、刺激,甚至引發發炎或濕疹等皮膚問題。
這樣的情況下,肛門周圍的皮膚會變得更加敏感,容易出現刺癢的感覺。

首先,您提到的刺癢感很可能是由於過度清潔所引起的。
即使在沒有明顯分泌物或流血的情況下,過度的摩擦和清洗仍然可能導致皮膚的微小損傷,進而引發不適感。
建議您可以先嘗試改變清潔習慣,減少清洗的頻率和強度,並觀察幾天的情況。
如果在調整後,症狀仍然沒有改善,或者出現其他不適,則建議您儘快就醫,以排除其他潛在的問題。

關於冷水坐浴的問題,冷水坐浴相對於熱水坐浴來說,確實會對皮膚的刺激性較小,並且不會像熱水那樣過度去除皮脂,這對於已經出現搔癢的皮膚來說是比較友好的選擇。
然而,無論是冷水還是熱水坐浴,都應該注意時間不宜過長,以免造成皮膚的過度浸泡,進而引發其他問題。

在日常護理方面,您可以考慮以下幾點:
1. 減少清潔頻率:上完大號後,使用免治馬桶和衛生紙清潔即可,避免過度深入清洗肛門內部。
肛門周圍的皮膚本身有自我清潔的能力,過度清洗反而會造成傷害。

2. 避免使用肥皂或沐浴乳:這些產品可能會去除皮膚的天然油脂,導致皮膚乾燥。
建議使用清水清洗肛門周圍,並避免使用刺激性產品。

3. 保持乾燥:在清潔後,確保肛門周圍的皮膚保持乾燥,可以使用柔軟的毛巾輕輕拍乾,避免摩擦。

4. 飲食調整:避免辛辣食物,因為這些食物可能會刺激肛門周圍的皮膚,增加不適感。

5. 使用潤膚劑:如果皮膚乾燥,可以考慮使用一些無香料的潤膚劑,幫助保持皮膚的水分。

6. 避免抓癢:即使感到癢,也應避免用手抓,以免造成皮膚破損和感染。

如果在調整習慣後,症狀仍然持續,建議您尋求專業醫療的幫助,醫生可以根據您的具體情況提供適當的治療方案,包括外用藥膏或其他治療方法。
希望這些建議能幫助您改善目前的情況,並祝您早日康復!

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