瞳孔過大?
請問醫生,最近因為白內障就醫,但檢查時,醫生說我的瞳孔沒有長得『很正』,而且瞳孔比常人大(測出來好像是 8.5),醫生表示目前人工水晶體沒有做到這麼大的,所以術後會產生炫光的情況,要我有心理準備。
請問醫生,『瞳孔過大』,現在有辦法解決嗎?
可以放2個水晶體嗎?
如果以後有出到這麼大的水晶體(不知道幾年),可以再換『第二次』水晶體嗎?
謝謝醫生。
Vivian,50~59歲女性,詢問日期:2022/11/13
彙整補充說明
瞳孔過大(瞳孔擴大)是一種臨床表徵,通常不是獨立的疾病,而是可能與多種眼部或全身性疾病有關。
對於您提到的白內障手術及瞳孔過大的情況,以下是一些相關的說明與建議。
首先,瞳孔的大小通常受到虹膜肌肉的控制,當這些肌肉功能正常時,瞳孔會根據光線的強弱自動調整。
然而,某些情況下,如外傷、神經損傷或先天性缺陷,可能導致瞳孔無法正常縮小或擴大。
您提到的瞳孔大小為8.5毫米,這確實超過了正常範圍(通常在2到6毫米之間),這可能會影響視力,特別是在明亮的環境中,容易產生炫光或視覺模糊的情況。
關於手術的選擇,當前的人工水晶體確實有其尺寸限制,無法適應過大的瞳孔。
這意味著術後可能會出現視覺不適的情況,如您所提到的炫光。
至於是否可以放置兩個水晶體,這在目前的醫學技術上並不可行,因為水晶體的設計是為了在眼內提供最佳的光學效果,兩個水晶體可能會導致光線的干擾和視覺問題。
如果未來有更大的水晶體可供選擇,理論上是可以考慮更換水晶體,但這需要根據當時的醫學技術和您的具體情況來決定。
更換水晶體的手術本身也有風險,包括感染、出血及視力變化等,因此在考慮手術前,必須與眼科醫師詳細討論。
對於瞳孔過大的情況,目前的治療方法主要是針對症狀進行管理,例如使用縮瞳劑來幫助瞳孔縮小,但長期使用縮瞳劑可能會導致眼睛不適或視力模糊,並且有些患者在停用後瞳孔大小無法完全恢復。
因此,使用縮瞳劑的決策應該在醫生的指導下進行。
在術後恢復期間,建議您定期回診,並與主治醫師保持良好的溝通,隨時反映您的症狀和不適。
醫生可能會根據您的情況調整治療方案,並提供適當的建議來改善您的視覺質量。
總結來說,瞳孔過大的問題目前沒有簡單的解決方案,且手術的選擇也受到限制。
建議您持續與眼科醫師合作,尋求最佳的管理方案,並保持對未來醫療技術進步的關注。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
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