視神經薄度與散光問題:眼科檢查與治療建議-眼科

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視神經比較薄及散光問題?


高醫生您好,因高度近視因素近2年皆有自費至眼科診所檢查度數落在750/775研究了一下oct報告發現自己的平均視神經為82&78視野檢查目前皆無特殊問題但看了很多人的平均厚度都為100多想請教醫師1.這樣視神經代表是不健康或有什麼問題嗎?
另外關於散光問題因我散瞳後的散光一直都不太一樣大約75-125在跑 本身眼鏡是配75度但發現在燈光較暗的地方看字會比較模糊想請教醫生2.散光度數落差應如何判斷度數3.暗處視力不佳會與散光配不足有關嗎?
4.另外我的瞳孔6.1&6.8會影響暗處或晚上視力嗎5.有需要再做什麼檢查嗎?
以上再麻煩醫生了!非常感謝!


Amber,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/24

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1.如果視野正常,應該是沒關係的。
2.散光根據測出來的度數直接試,以清楚為原則。
3.有關4.瞳孔太大會影響夜間視力,6mm多,會影響但應該影響不大。
5.定期視網膜檢查即可。


回覆日期:2022/11/24

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 視神經薄度的意義:您的視神經平均厚度為82和78微米,確實低於一般正常人的平均值(約100微米)。
視神經薄度可能與多種因素有關,包括高度近視、視神經萎縮或其他眼部疾病。
雖然目前視野檢查正常,但持續的監測是必要的,因為視神經的健康狀態可能會影響未來的視力。
建議定期進行OCT(光學相干斷層掃描)檢查,並持續追蹤視野變化。

2. 散光度數的判斷:散光度數的變化(75到125度)可能是由於測量誤差或眼睛狀態的變化。
通常,散光的度數應以最清晰的視力為準,建議在不同的光線條件下進行測試,並選擇能提供最佳視力的度數作為配鏡的依據。

3. 暗處視力不佳的原因:在燈光較暗的環境中,散光度數不足可能會導致視力模糊,因為散光會影響光線的聚焦,尤其是在低光環境下。
建議您在暗處使用適合的眼鏡,並考慮是否需要調整散光度數。

4. 瞳孔大小的影響:您的瞳孔大小為6.1和6.8毫米,這在正常範圍內,但較大的瞳孔在暗處可能會增加光線的進入,卻也可能使得散光的影響更加明顯,導致視力模糊。
這是因為大瞳孔會使得光線更容易進入眼睛,但同時也可能使得散光的影響更為明顯。

5. 進一步檢查的建議:考慮到您的高度近視及視神經薄度,建議定期進行視網膜檢查、視野檢查及OCT檢查,並與眼科醫師討論是否需要進一步的檢查,如視神經功能測試等。
此外,若有視力變化或其他不適,應及時就醫。

總結來說,您的視神經薄度及散光問題需要持續監測和適當的眼科檢查。
建議您定期回診,並在醫師的指導下進行必要的檢查和治療。
保持良好的用眼習慣,適當休息眼睛,並在需要時使用合適的眼鏡,以減少視力的負擔。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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