家醫科還是婦產科？解決擦屁股出血的困擾-家醫科

不知該掛哪一科？

已經有很長一段時間，上廁所擦屁股有鮮血，但是尿尿或大便都不會有不適的感覺，肚子也不會有脹痛感覺，血量也都只有一些些而已。想去大醫院看，但又不知是該掛婦產科還是一般腸胃科？

瑜，30~39歲女性，詢問日期：2022/12/01

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
依您的描述比較可能是痔瘡的問題，建議可以至大腸直腸外科或一般外科就醫，另外，如果擔心腸胃道出血，建議至腸胃內科就醫，如果擔心私密處出血，建議至婦產科就醫。

回覆日期：2022/12/01
資料來源：台灣e院 - 不知該掛哪一科

彙整補充說明

根據您的描述，擦屁股時出現鮮血的情況，且伴隨著沒有其他不適感（如腹痛或排便困難），這樣的症狀通常與肛門或直腸的問題有關，而不是婦產科的問題。
因此，建議您應該前往大腸直腸外科或腸胃內科就醫，而不是婦產科。

擦屁股出血的原因可能有多種，最常見的包括痔瘡、肛裂或直腸黏膜損傷等。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的靜脈叢，當這些靜脈受到壓力（例如便秘或長時間坐著）時，可能會導致出血。
肛裂則是肛門周圍皮膚的撕裂，通常會伴隨著排便時的疼痛和出血。
這些情況在年輕人中相對常見，尤其是生活作息不規律或飲食纖維攝取不足的情況下。

在您提到的情況中，因為您已經有一段時間的出血經歷，建議您儘早就醫進行檢查。
醫生可能會進行肛門及直腸的檢查，以確定出血的具體原因。
這樣的檢查通常不會太痛苦，並且能夠幫助您獲得正確的診斷和治療方案。

此外，為了減少未來出血的風險，您可以考慮以下幾點建議：
1. 增加膳食纖維的攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於保持大便的柔軟，減少便秘的機會。

2. 保持充足的水分攝取：每天至少喝八杯水，這有助於保持身體的水分平衡，促進正常的腸道運作。

3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

4. 避免長時間坐著：如果您的工作需要長時間坐著，建議每隔一段時間起身活動一下，這樣可以減少肛門區域的壓力。

5. 溫水坐浴：如果有不適感，可以考慮進行溫水坐浴，這有助於舒緩肛門區域的緊張和不適。

總之，擦屁股出血的情況不容忽視，尤其是當這種情況持續發生時。
及早就醫能夠幫助您找到問題的根源，並獲得適當的治療。
希望您能夠儘快就醫，並早日恢復健康！