如何處理廔管切除術後的疤痕組織及預防復發?-外科

廔管疤痕？

方芳醫師您好：

目前距離廔管切除術後已有五個月，兩個問題想請教您，

1. 正常術後的疤痕組織，除了會硬硬的之外，管子的部分也會突出嗎？因為現在摸起來，還是有根管子的感覺，但沒有任何痛感。

2. 看醫生後，醫生說要再觀察硬硬的地方是否會疼痛，是的話可能會是新膿瘍。不過當初做廔管切除術，應該是復發率最小的技法了，不知道目前有甚麼避免復發的相關方法嗎？

Nathan，20~29歲男性，詢問日期：2022/12/08

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.

ㄧ般手術後疤痕軟化約需1-2年的時間

只要沒有腫痛現象就不要緊

2.

廔管復發是這個疾病無法避免的原罪

是否復發需要長時間觀察

若有紅腫熱痛或是異常分泌物就要儘快就醫

目前沒有可以完全避免復發的方法

回覆日期：2022/12/08
資料來源：台灣e院 - 廔管疤痕

彙整補充說明

廔管切除術後的疤痕組織及復發的問題，確實是許多患者在手術後會面臨的挑戰。
首先，針對您提到的兩個問題，我將分別進行說明。

1. 疤痕組織的情況：術後的疤痕組織通常會有一定的硬度，這是因為在癒合過程中，身體會產生膠原蛋白來修復受損的組織。
這種硬化的現象在術後的幾個月內是正常的，隨著時間的推移，疤痕組織會逐漸軟化，通常需要1到2年的時間。
至於您提到的「管子的部分突出」，這可能是因為疤痕組織的形成或是殘留的廔管組織。
若摸起來有管子的感覺，但沒有疼痛感，這可能是正常的疤痕組織反應，但仍建議定期回診，讓醫生進行檢查以排除其他可能性。

2. 預防復發的方法：廔管的復發確實是一個難以完全避免的問題，因為即使使用了最先進的手術技術，仍然有可能因為多種因素而導致復發。
根據目前的醫學知識，雖然沒有絕對的方法可以完全避免復發，但有幾個建議可以幫助降低復發的風險：
- 定期檢查：定期回診，讓醫生檢查疤痕及周圍組織的情況，及早發現任何異常。

- 保持清潔：保持手術部位的清潔與乾燥，避免感染的風險。
使用溫和的清潔劑清洗，並在必要時使用抗菌藥膏。

- 注意飲食：保持均衡的飲食，增強免疫系統，有助於身體的自我修復。

- 避免過度摩擦：在日常生活中，避免對手術部位的過度摩擦或壓迫，這可能會刺激疤痕組織的形成。

- 觀察症狀：如有紅腫、熱痛或異常分泌物等情況，應立即就醫，這些可能是復發的早期徵兆。

最後，對於術後的疤痕組織，若您感到不適或有任何疑慮，建議與您的主治醫師進行深入的討論，必要時可以考慮轉診至專門的肛腸科醫師進行評估。
每位患者的情況都不同，專業的醫療意見將有助於您獲得最佳的照護。
希望您能早日康復，並保持良好的健康狀態！