廔管術後一年多,肛門仍有刺痛感與蟹足腫-外科

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廔管術後一年多,肛門仍然有刺痛感?


醫師您好:我在107年5月中旬開廔管及痔瘡切除手術,如今已經一年多了,我的肛門口內仍會有刺痛感,我戴手套用手指進去摸好像有摸到類似疤痕的東西,肛門口外的皮膚也會有刺痛感,當初廔管外口復原期因摩擦的因素癒合有點像蟹足腫,按壓會稍微痛。
我有幾個問題想請教一下醫師1.廔管術後肛門內是不是一定會有疤痕,且疤痕不會消失(已經過一年多)?2.肛門內的刺痛感是不是拉扯疤痕造成的,還是肛門腺體發炎?3.廔管術後外口形成的蟹足腫可以用什麼方式消除嗎?
因為一個腫腫的小硬塊在屁股上總覺得不安4.因為我本身有大腸激躁症,一天要上個4,5次廁所,是不是廔管復發的機率會比較高?5.我常常會感到肛門口濕濕的,用衛生紙擦有時會有黃黃的很像大便擦不乾淨,不知道是腸躁症的因素還是術後括約肌有受損?以上問題再麻煩醫師了,謝謝醫師



揚,30~39歲男性,詢問日期:2019/09/28

余明昌 醫師回覆-外科


你好:樓管術後有疤痕不會消失有空看一下大腸直腸科彰化醫院關心您



回覆日期:2019/09/28

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題。
根據您的描述,您在107年5月接受了肛門廔管及痔瘡切除手術,術後至今已經一年多,仍然感受到刺痛感及蟹足腫的情況,這些都是術後常見的症狀。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議:
1. 廔管術後是否一定會有疤痕?

是的,手術後的疤痕是正常的生理反應。
手術過程中,組織會受到損傷,隨著癒合過程,會形成疤痕組織。
這些疤痕在術後的幾個月內會逐漸成熟,但完全消失的可能性不大,尤其是已經過了一年多的時間。
疤痕的形成與個人的癒合能力、手術技術及術後護理都有關係。

2. 肛門內的刺痛感原因?

刺痛感可能與疤痕的拉扯有關,尤其是在活動或排便時,疤痕組織可能會受到牽拉,造成不適。
此外,肛門腺體的發炎也可能是原因之一。
建議您觀察刺痛的頻率及強度,若有加重或伴隨其他症狀(如紅腫、流膿等),應及時就醫檢查。

3. 蟹足腫的處理方式?

蟹足腫(也稱為增生性瘢痕)是由於傷口癒合過程中,膠原蛋白過度生成所致。
對於這種情況,可以考慮以下幾種方法:
- 局部治療:如使用矽膠片或矽膠膏,這些產品可以幫助減少疤痕的形成。

- 注射治療:如類固醇注射,可以幫助減少疤痕的厚度。

- 手術修整:在某些情況下,可能需要進行手術來去除過度增生的疤痕組織。

4. 大腸激躁症與廔管復發的關聯?

大腸激躁症(IBS)患者的排便習慣不規則,可能會增加肛門廔管復發的風險。
因為頻繁的排便及腹瀉可能導致肛門區域的刺激和損傷,進而增加廔管的發生機率。
因此,建議您在控制大腸激躁症的同時,注意肛門的護理。

5. 肛門口濕濕的情況?

肛門周圍的濕潤感可能與多種因素有關,包括腸躁症引起的頻繁排便、肛門括約肌的功能受損等。
若您發現衛生紙上有黃黃的分泌物,可能是因為肛門周圍的皮膚受到刺激或感染。
建議您保持肛門區域的清潔與乾燥,並考慮就醫進一步檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,您目前的症狀需要持續關注,建議定期回診,與您的醫生討論這些問題,並根據醫生的建議進行相應的治療與護理。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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