肛門廔管術後腫脹與癢痛疑慮-外科

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肛門廔管術後問題?


您好,想請教醫生我在今年二月底有開肛門簍管手術,但在五月和七月都有發腫,五月時甚至化膿,回到開刀門診,醫生是說有些肉芽組織,有幫我刮除,最近一次處理完後,我目前還是會比較擔心會不會再有腫脹的問題以下是我目前的狀況和想要提問的部分:
1、因為是開刀部位腫起來,醫生當初是用切開術處理,有可能是復發嗎?
但是每次回診都有做肛門鏡,內部傷口都已經結痂,也沒有出現新的簍管,不知道什麼原因會這樣發腫?

2、到目前我幾乎每天都會蹲下用鏡子看當初開刀的地方,看起來是沒有腫,但是就是不平整,比周遭一般皮膚多浮出一點肉
3、有時候站著或坐著,會覺得當初簍管開刀的部位有點癢、刺痛,請問二月底開刀至今七月底還有這樣的感覺是不是不正常?

4、我在當初簍管開刀處,會摸到內部有一條細細的線,有問過開刀的醫生,他是說,是內部的疤痕,想請問,簍管切開術,仍能摸到當初的簍管嗎?
還是就是疤痕而已呢?
現在常常搞到壓力很大,很擔心又要再開刀,造成工作和生活上很不便,再請醫師幫我看看我的狀況,謝謝您



小優,20~29歲女性,詢問日期:2024/07/26

張書豪 醫師回覆-外科


廔管有完整切除,不太會在同一部位復發,如有腫痛或有膿性分泌物,需檢查是否產生新的膿瘍或廔管。
開刀傷口視癒合狀況,可能會有刺癢或是產生疤痕組織,但不會像廔管發炎有紅腫熱痛的情況。
建議有疑慮仍要回原開刀處檢查評估。



回覆日期:2024/07/26

彙整補充說明


您好,感謝您詳細描述您的情況。
肛門廔管手術後的腫脹、癢痛等症狀確實是許多患者會面臨的問題,以下是針對您提問的幾個部分進行的分析與建議。

1. 腫脹與復發的可能性:手術後的腫脹有時是正常的癒合過程,尤其是在手術部位的組織修復過程中,可能會出現一些肉芽組織。
這些肉芽組織通常是身體自我修復的反應,雖然有時會造成不適,但並不一定意味著復發。
若您在回診時醫生檢查後確認沒有新的廔管形成,則可以相對放心。
若腫脹伴隨紅腫熱痛或有異常分泌物,則需要再次就醫檢查。

2. 皮膚不平整的情況:手術後的部位可能會因為癒合過程而出現不平整的情況,這是因為疤痕組織的形成。
這種情況在手術後的幾個月內是常見的,隨著時間的推移,這種不平整感可能會逐漸減少。

3. 癢痛的感覺:在手術後的幾個月內,感覺到癢或刺痛是正常的,這可能是因為神經末梢在癒合過程中受到刺激。
若這種感覺持續存在,建議您可以與醫生討論,看看是否需要進一步的處理或治療。

4. 摸到的細細線條:您提到的細細線條很可能是疤痕組織或是手術中留下的縫合線。
這在手術後是常見的現象,隨著時間的推移,這些線條會逐漸被身體吸收或變得不那麼明顯。

總的來說,術後的腫脹、癢痛和不平整感在一定程度上是正常的,尤其是在手術後的幾個月內。
建議您保持良好的衛生習慣,避免過度刺激手術部位,並定期回診以便醫生能夠持續監測您的恢復情況。
如果您感到不適或有任何異常情況,請不要猶豫,及時與醫生聯繫,尋求專業的意見和幫助。

此外,心理上的壓力也可能影響您的恢復,建議您可以尋求心理支持或與家人朋友分享您的感受,這樣有助於減輕焦慮感,促進身心健康。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!

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