長期使用精神科藥物是否會導致糖尿病？-內科

精神科藥物？

長期使用精神科藥物會引起糖尿病嗎?

chen，20~29歲男性，詢問日期：2003/10/30

柯政昌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台大醫院新竹分院胸腔內科主治醫師、教學部主任

您好:
上次回覆台灣e院有關精神科用藥問題有所修改:
傳統的精神科用藥不會造成糖尿病,但非典型亢精神病藥物像Clozapine.Risperidone.Olanzapine.Quetiapine.Ziprasidone
等可能誘發糖尿病

回覆日期：2003/10/30
資料來源：台灣e院 - 精神科藥物

彙整補充說明

長期使用精神科藥物是否會導致糖尿病的問題，確實是一個值得關注的議題。
根據目前的醫學研究和臨床經驗，某些精神科藥物的使用確實可能與糖尿病的風險增加有關，特別是一些非典型抗精神病藥物。

首先，傳統的抗精神病藥物（如氯丙嗪等）一般不會直接導致糖尿病，但非典型抗精神病藥物，如克拉噴丁（Clozapine）、利培酮（Risperidone）、奧氮平（Olanzapine）、喹硫平（Quetiapine）和扎氟噻噻（Ziprasidone）等，則被證實可能會引起體重增加和代謝異常，進而增加糖尿病的風險。
這些藥物的副作用之一是可能導致患者的食慾增加，並且影響胰島素的敏感性，這些因素都可能促進糖尿病的發展。

其次，體重增加是使用某些精神科藥物後常見的副作用。
根據一些研究，體重增加的患者在長期使用這些藥物後，發展成糖尿病的風險會顯著提高。
這是因為肥胖本身就是糖尿病的一個主要危險因素。
因此，如果患者在使用這些藥物的過程中出現明顯的體重增加，醫生通常會建議定期監測血糖水平，以便及早發現任何潛在的代謝問題。

對於已經在使用精神科藥物的患者，尤其是那些體重已經增加的患者，建議與主治醫師密切合作，定期檢查血糖和其他代謝指標。
醫師可能會根據患者的具體情況調整用藥方案，或是建議患者進行飲食和運動方面的調整，以降低糖尿病的風險。

此外，對於有糖尿病家族史或其他糖尿病風險因素的患者，使用某些精神科藥物時更應謹慎。
在這種情況下，醫生可能會選擇那些對代謝影響較小的藥物，或是採取其他的治療策略。

總結來說，長期使用某些精神科藥物確實可能增加糖尿病的風險，特別是非典型抗精神病藥物。
患者在使用這些藥物時，應該定期監測體重和血糖，並與醫生保持良好的溝通，以便及時調整治療方案，降低潛在的健康風險。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -