下腹微悶痛：可能是肝膽腸胃問題？-肝膽腸胃科

下腹微悶痛？

醫師您好想請教一下我約四天前吃飽後有排便（這次排便正常）約1個小時後又突然肚子痛腹瀉然後肚臍周圍開始會有微微悶痛沒有到非常劇烈的絞痛就是微微的悶痛感有時好有時又會開始平常排便大多是鬆散腹瀉有時成行成形時很大條的香蕉狀鬆散時大概是一片一片散散的感覺微悶痛問題約一年前也有過相似狀況不過自己就突然好了當時看診有做過糞便潛血檢查正常因為本身很久以前就容易緊張有腸鳴跟腹瀉軟便的問題想請問一下這種悶痛是不是發炎或是腸躁的問題謝謝

林，30~39歲男性，詢問日期：2022/12/19

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

您好！建議可再觀察，是否為飲食習慣改變造成，若是近3個月內經常出現排便次數改變或糞便形態改變的情形，即可就醫評估，謝謝！

回覆日期：2022/12/19

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您的下腹微悶痛可能與腸胃道的問題有關，特別是考慮到您提到的腹瀉、排便形態的變化以及過去的腸道不適經歷。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 腸躁症：您提到的腹瀉和排便形態不一，可能與腸躁症有關。
腸躁症是一種功能性腸道疾病，常見於有壓力或焦慮的人群。
這種情況下，腸道的運動會受到影響，導致腹痛、腹瀉或便秘等症狀。
由於您有緊張的情況，這可能進一步加重了腸道的不適。

2. 腸道感染或發炎：您在進食後出現腹痛和腹瀉，這可能是由於腸道感染或發炎所引起的。
雖然您之前的糞便潛血檢查正常，但仍然有可能存在其他類型的感染，如病毒性或細菌性腸炎。
這類情況通常伴隨著腹痛、腹瀉和偶爾的發燒。

3. 飲食因素：飲食習慣的改變也可能導致腸道不適。
如果您最近的飲食中增加了油膩、辛辣或難以消化的食物，這可能會引發腸道的不適。
建議您觀察自己的飲食，並儘量避免可能引起不適的食物。

4. 心理因素：由於您提到自己有緊張的情況，心理因素也可能影響腸道的健康。
壓力和焦慮會導致腸道的運動異常，進而引發腹痛和排便問題。
建議您可以考慮一些放鬆的方式，如運動、冥想或心理諮詢，以減輕壓力。

5. 進一步檢查：如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，進行更詳細的檢查。
可能需要進一步的腸道檢查，如小腸攝影或腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

總之，您的下腹微悶痛可能與腸道的功能性問題有關，特別是在有緊張情況下。
建議您注意飲食，減少壓力，並在必要時尋求醫療幫助。
希望您能夠早日恢復健康！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。