心律不整:如何處理藥物引發的心跳加速?-神經內科

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心律不整?


感謝醫生回覆,另外請教一個問題,我於8/19至東元醫院做全身健康檢查,當時脈搏75/min,後來神經內科醫生開了一種藥,Venlafaxine-XR 75mg,只吃了一顆,當時心跳就變快,並且失眠一個星期,後來到沙鹿童綜合看神經內科,醫生幫我量脈搏,是114/min,開了Propranolol 10mg/tab,目前維持在90-110,上下樓梯時,會加速,身體感覺很熱,一直出汗,以前在公司上班,上下7樓都不會喘,現在休息在家裡,走段路都覺得很累,請問醫生,1.心跳變快是藥物的副作用嗎?會何心跳一直降不下來?2.請問應該看哪一科?3.是否心臟有問題?只是剛好藥物引發出來?心臟超音波又正常.4.心跳過快是否會有些症狀出現,如頭痛,腰酸背痛,拉肚子..5.是否可以從事一些伸展運動,跑步...請醫生抽空回答.謝謝..



阿榮,20~29歲男性,詢問日期:2003/11/01

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


1.Venlafaxine-XR可作焦慮及憂鬱之治療葯物。
2.你的症狀像焦慮,不像心臟毛病,「心悸」是常出現的症狀,建議回神經科門診告訴醫師葯物反應,更改葯物便可改善。
目前不宜劇烈運動,緩和性的伸展慢跑是可以的。



回覆日期:2003/11/01

彙整補充說明


心律不整的問題確實讓人感到困擾,尤其是在服用藥物後出現心跳加速的情況。
根據您提供的情況,以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 心跳變快是藥物的副作用嗎?
會為何心跳一直降不下來?

您提到的Venlafaxine-XR是一種常用於治療焦慮和憂鬱症的藥物,這類藥物的副作用之一確實可能包括心跳加速。
這是因為它可能影響到自律神經系統,導致交感神經活性增加,進而引起心跳加速。
Propranolol是一種β-adrenergic blocker(β-adrenergic 受體拮抗劑),通常用來減少心跳和控制焦慮症狀。
若心跳仍然維持在90-110次/分鐘,可能是因為藥物劑量不足或是身體對藥物的反應不如預期。
建議您與醫生討論是否需要調整Propranolol的劑量。

2. 請問應該看哪一科?

由於您的症狀涉及心律不整及可能的藥物副作用,建議您持續追蹤心臟科醫生的診療,並且可以考慮回到神經科,告訴醫生您對Venlafaxine的反應,看看是否需要調整用藥或是更換其他藥物。

3. 是否心臟有問題?
只是剛好藥物引發出來?
心臟超音波又正常。

根據您提到的心臟超音波結果正常,這顯示您的心臟結構和功能在檢查時是正常的。
心跳加速可能更可能是由於藥物的副作用或是焦慮引起的,而不一定是心臟本身的問題。
若有持續的心悸或其他不適,建議定期進行心電圖檢查,以便及早發現任何潛在的心臟問題。

4. 心跳過快是否會有些症狀出現,如頭痛、腰酸背痛、拉肚子?

心跳過快確實可能引起一些不適症狀,包括頭痛、胸悶、焦慮、出汗等。
這些症狀可能與心跳加速本身有關,也可能與焦慮或其他心理因素有關。
若您感到不適,建議尋求醫療幫助,並告訴醫生您的所有症狀。

5. 是否可以從事一些伸展運動、跑步?

在心跳加速的情況下,建議避免劇烈運動,尤其是在心跳不穩定的時候。
輕度的伸展運動或緩和的散步是可以的,但應該根據您的身體狀況來調整運動強度。
若在運動過程中感到不適,應立即停止並休息。

總結來說,心律不整及心跳加速的情況需要謹慎處理,建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,隨時反映您的身體狀況與用藥反應。
保持健康的生活方式,避免咖啡因和酒精等刺激物,並學習一些放鬆技巧,可能有助於改善您的症狀。
希望您能早日恢復健康!

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