運動後心悸、高血壓、胸悶疑為肺栓塞？該看什麼科？-胸腔內科

心臟悶痛快休克？

你好最近我只要運動或是吃很熱的東西後開始
心跳加快、低度發燒（很少超過38.3℃）、頸靜脈鼓張脖子那邊摸到在跳動血壓飆到160 (吃飯前是120) 頭那邊很熱好像要爆炸一樣
很喘很喘好像快無法呼吸心臟跳很大力
心跳檢測竇性心律靜止心跳可以達120 血氧有時候會掉胸悶
請問我去看心臟科她說沒辦法幫我看
請問我是肺肺部血管的疾病肺栓塞嗎
因為我跑很多醫院看了數百次都找不到原因
但真的喘到快無法呼吸(只要吃很熱的東西並非偶然所以可以排除自律神經失調雖然醫生很喜歡用自律神經失調打發我 )\\\

請問我要做哪些檢查
看哪一科醫生

請問是要斷層心臟還是斷層肺部

還有我無法閉氣太久會無力
常常好像隨時在吸廢氣一樣無法呼吸

女 vivian，50~59歲女性，詢問日期：2022/12/25

王蘭福醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院院長、胸腔內科主治醫師

您好：依據您的描述，您的症狀都是一些非特異性的表現，同時沒有檢查結果可供判斷，目前無從判斷是什麼原因所造成，如果您的症狀持續的話，建議您可以到信任的醫院，先找胸腔內科門診做詳細的評估，謝謝。

回覆日期：2022/12/25
資料來源：台灣e院 - 心臟悶痛快休克

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括運動後心悸、高血壓、胸悶、呼吸困難等，這些都可能是多種健康問題的表現，特別是心臟或肺部的疾病。
您提到的頸靜脈鼓張、心跳加速、低度發燒等症狀，確實需要進一步的醫學評估。

首先，針對您的症狀，建議您尋求胸腔內科或心臟內科的專業醫師進行詳細的檢查。
胸腔內科專注於肺部及呼吸系統的疾病，而心臟內科則專注於心臟及血管的健康。
由於您的症狀涉及到心臟和呼吸系統，這兩個科別的醫師都可能對您的情況有幫助。

在檢查方面，您可能需要進行以下幾種檢查：
1. 胸部X光：這可以幫助醫生檢查肺部的狀況，排除肺炎、肺栓塞等問題。

2. CT掃描：特別是肺部的CT掃描，可以更清楚地檢查肺部血管是否有栓塞或其他異常情況。

3. 心電圖（ECG）：這可以幫助檢查心臟的電活動，了解是否有心律不整或其他心臟問題。

4. 心臟超音波（Echocardiogram）：這是一種無創的檢查，可以評估心臟的結構和功能。

5. 運動心電圖：在運動過程中檢查心臟的反應，這對於評估運動引起的心悸和胸悶特別有用。

您提到的「肺栓塞」是一種嚴重的情況，通常是由於血栓阻塞了肺部的血管，導致呼吸困難和胸痛等症狀。
這種情況需要立即就醫，因為它可能危及生命。
如果醫生懷疑您有肺栓塞，通常會優先進行CT肺動脈造影檢查。

另外，您提到的「自律神經失調」的診斷，雖然在某些情況下可能是正確的，但如果症狀持續且影響生活品質，建議您尋求第二意見，並進一步檢查以排除其他潛在的醫學問題。

最後，若您在運動或進食熱食後出現這些症狀，可能與身體對熱的反應或運動引起的生理變化有關，但這並不排除潛在的病理問題。
因此，及早就醫並進行全面檢查是非常重要的。
希望您能夠儘快找到合適的醫療資源，並獲得正確的診斷與治療。