痔瘡手術後傷口腫脹及恢復期疑慮-外科

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痔瘡術後1個多月肛門傷口些許腫脹?


醫師您好 去年11月中旬 到高雄痔安診所 進行雷射痔瘡手術 割除內+外痔共5顆 現在傷口基本上不太會痛了 只有大號完 大便會有些微血量 傷口也會些微疼痛...我天天都會回診去給醫師擦藥 他說 膜還沒長的很強壯 所以磨到大便會有些微血量算正常的 想請問醫師 一 : 恢復期有這麼久嗎? 二: 我很怕會感染變成所謂的肛門廔管 OR 肛門膿瘍..像我這樣的情形會發生嗎? 三: 像我個人 抹白色藥膏通常都抹很厚 這樣OK嗎? 四: 如果術後可能發生廔管or 膿瘍的情形是要怎樣才會發生呢



小文,40~49歲男性,詢問日期:2023/01/02

柯芳序 醫師回覆-外科


1.雷射手術有多種不同的儀器跟功率恢復期也各不相同不過一般也不會維持這麼久你的現象是否正常可能要問手術醫師才能知道2.不一定要看傷口狀況才能判斷光憑文字描述是無法診斷的3.不需要塗太厚沒有接觸到皮膚的藥劑都沒有作用反而影響皮膚透氣4.如果傷口久久無法癒合或是發生紅腫熱痛及膿狀分泌物就要儘快就醫判斷是否有併發症產生



回覆日期:2023/01/02

彙整補充說明


您好!針對您提到的痔瘡手術後的恢復情況,我會逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更了解目前的狀況。


一、恢復期有這麼久嗎?

痔瘡手術後的恢復期因人而異,通常在手術後的2到4週內,傷口會逐漸癒合,疼痛感也會隨之減輕。
您提到的情況,若傷口基本上不再疼痛,但在排便時仍有些微出血和疼痛,這在某種程度上是正常的,尤其是在大便時,因為大便的摩擦可能會刺激尚未完全癒合的傷口。
醫生提到的「膜還沒長的很強壯」是指傷口的上皮組織尚未完全恢復,這需要時間。
若您在術後的幾個月內仍感到不適,建議持續與醫生保持聯繫,並定期回診。


二、會不會感染變成肛門廔管或肛門膿瘍?

肛門廔管和膿瘍的形成通常與感染有關。
若手術後傷口處出現紅腫、熱痛或有膿狀分泌物,則可能是感染的徵兆。
您目前的情況,若沒有出現這些症狀,則感染的風險相對較低。
不過,若您感到持續的疼痛或有其他不適,建議儘快就醫檢查,以排除這些併發症的可能性。


三、抹藥膏的厚度問題
關於藥膏的使用,通常不建議塗抹過厚,因為過厚的藥膏可能會影響皮膚的透氣性,導致潮濕環境,反而可能增加感染的風險。
建議您按照醫生的指示,適量塗抹,並確保傷口保持乾燥和清潔。


四、術後可能發生廔管或膿瘍的情形
廔管和膿瘍的形成通常是由於感染或傷口癒合不良所引起的。
若手術後傷口長時間未癒合,或是出現持續的紅腫、疼痛、膿液分泌等情況,則可能會導致這些併發症的發生。
因此,保持良好的衛生習慣、定期回診以及遵循醫生的建議是非常重要的。

總結來說,痔瘡手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同,持續的疼痛和出血在某種程度上是正常的,但若情況持續或惡化,建議儘快就醫檢查。
保持良好的排便習慣,避免便秘或腹瀉,並定期進行坐浴,有助於促進傷口癒合。
希望您能早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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