肛周皮膚癒合後凹陷的困擾與解決方法-外科

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補充續問:肛周皮膚癒合後凹陷?


柯醫師好:上次忘了說明,當時使用幾個月的痔瘡藥膏導致外面皮膚發炎後的傷口出現在往會陰交界的地方三角地帶點,不是在肛門口旁邊,外面癒合後的疤痕在這個點,變成不能正常活動騎車等等,即使特別縮肛著走也一樣,所以我如果用塞劑對這裡已經沒什麼幫助。
走路的時候也會因為內褲有稍微接觸到而不舒服,所以才只能盡量避免刺激、減少坐著的壓迫疼痛。
如果真坐著十多分鐘就要去泡盆減緩疼痛,所以幾乎變成不敢出門也無法上班!現在是不是要慢慢習慣拉扯或稍微摩擦到的不舒服?
因為沒想到會變這樣,這個傷口癒合後醫院也認為不需任何處置⋯⋯ 若再用藥膏也怕過於刺激又產生皮膚炎,所以確實只能在家側躺或趴著休息⋯ 現在的情況比當時有破皮的時候還麻煩,我也不知道還能怎麼辦了另外想請問,以前如果有傷口抹抗生素頂多癢一下或幾小時,那時候可能外面皮膚過敏發炎,抹了癢刺痛整天而改用氧化鋅。
最近手臂有抓癢破皮,我一樣抹使皮新藥膏也是整天癢(沒到刺痛的程度),是不是已經對這類抗生素藥膏真會過敏?
還是屬於正常現象?



匿名,40~49歲男性,詢問日期:2023/01/04

柯芳序 醫師回覆-外科


如果是藥膏使用過量造成的皮膚發炎則痔瘡藥膏就不要再用了應該是以皮膚炎的治療為考量包括口服以及外用的藥物建議你請醫師檢視並開立藥物使用切勿再自行塗抹藥膏以免加重病情惡化



回覆日期:2023/01/04

彙整補充說明


肛周皮膚癒合後出現凹陷的情況,確實會對日常生活造成困擾,尤其是在行走、坐著或騎車等活動時,可能會感到不適或疼痛。
這種情況通常是由於傷口癒合過程中,皮膚組織的重建不完全所導致的凹陷,這可能與之前的傷口、炎症或是使用藥膏的影響有關。

首先,針對您提到的凹陷疤痕,這種情況在皮膚癒合後是相對常見的,尤其是在肛周這樣的敏感區域。
當皮膚受到損傷後,癒合過程中可能會形成疤痕組織,這些疤痕組織的彈性和厚度可能與周圍正常皮膚不同,導致凹陷的現象。
這種凹陷可能會隨著時間的推移而有所改善,但也有可能會持續存在。

針對您的困擾,以下是一些可能的解決方法:
1. 物理治療:可以考慮尋求物理治療師的幫助,透過專業的按摩和運動來促進血液循環,幫助疤痕組織的柔軟度和彈性,減少不適感。

2. 疤痕修復產品:雖然您提到使用藥膏可能會引起皮膚炎,但市面上有一些專門針對疤痕的修復產品,如矽膠貼片或疤痕凝膠,這些產品可以幫助改善疤痕的外觀和質地。
建議在使用前先諮詢醫師的意見。

3. 專業醫療處置:如果凹陷的情況非常明顯且影響到生活品質,可以考慮尋求皮膚科或整形外科醫師的評估,看看是否需要進一步的醫療處置,例如填充劑注射或手術修復等。

4. 心理支持:長期的身體不適和生活限制可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢或支持,幫助您應對這些情緒上的困擾。

至於您提到的對抗生素藥膏的過敏反應,這可能是由於皮膚對某些成分的敏感性增加所致。
建議您在使用任何新藥膏前,先在小範圍內試用,觀察是否有過敏反應。
如果持續出現不適,應該及時就醫,尋求專業的建議和治療。

最後,對於肛周的護理,保持該區域的清潔與乾燥是非常重要的,避免使用刺激性強的產品,並注意飲食與排便習慣,以減少對該區域的壓力和刺激。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日恢復正常的生活。

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